药物联合综合疗法治疗心力衰竭的临床价值体会

2022-05-30王洋

婚育与健康 2022年13期

王洋

【摘要】目的：研究探讨药物联合综合疗法治疗心力衰竭的临床价值体会。方法：将2019年1月—2021年1月在本科室接受治疗的心力衰竭的患者98例作为本次研究的对象，所有患者随机分组，分为对照组和观察组，每组49例。对照组患者给予常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予药物联合综合疗法治疗。观察对比两组患者治疗后的情况。结果：观察组患者的心功能指标改善情况更佳，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的总有效率更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的血气指标更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的生活质量更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：药物联合综合疗法治疗心力衰竭的临床治疗效果十分显著，可明显提高患者心功能和临床预后，有效提高生活质量，降低不良反应的发生概率，非常具有临床价值，值得推荐。

【关键词】药物；综合疗法；心力衰竭；临床价值

Clinical value of drug combined with comprehensive therapy in the treatment of heart failure

WANG Yang

Dezhou Municipal Hospital， Dezhou， Shandong 253000， China

【Abstract】Objective： To study the clinical value of drug combined with comprehensive therapy in the treatment of heart failure.Methods： 98 patients with heart failure treated in the undergraduate room from January 2019 to January 2021 were included as subjects of this study，all patients were randomly divided into control group and observation group，with 49 cases in each group.Patients in the control group received routine treatment；Patients in the observation group were given drug combined with comprehensive therapy on the basis of the control group. The situation after treatment between the two groups were observed and compared.Results： The improvement of cardiac function indexes in the observation group was better，and the difference was statistically significant（P<0.05）；The total effective rate of the observation group was better，and the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）；The blood gas indexes of the observation group were better，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the observation group was lower，and the difference was statistically significant（P<0.05）；The quality of life of patients in the observation group was higher，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion： The clinical treatment effect of drug combined with comprehensive therapy in the treatment of heart failure is very significant，which can significantly improve patient heart function and clinical prognosis， effectively improve the quality of life and reduce the incidence of adverse reactions. It is of great clinical value and worthy of recommendation.

【Key Words】Drugs； Comprehensive therapy； Heart failure； Clinical value

心臟类似于泵结构，作用为推动血液流动，人体血液从左心室，通过心脏收缩泵出，经全身动脉系统供给各个组织、器官血液，通过静脉系统回收到右心房、右心室，再经过右心室、肺动脉入肺，在肺内经过气体交换，把含氧血通过左心房进入心室，形成循环过程；如心脏收缩无力或舒张功能障碍，可导致静脉淤血或动脉供血不足，引起心力衰竭[1-2]。心力衰竭主要是指各种原因导致的心脏收缩，或舒张功能下降而引起的一系列临床症候群，心力衰竭的治疗根据心力衰竭类型，可以分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗，具体治疗措施如下：急性心力衰竭的治疗是以去除诱发因素以及治疗原发病为主，给予吸氧，纠正患者的呼吸衰竭，若患者呼吸衰竭的症状严重，应及时进行气管插管甚至是呼吸机辅助呼吸。慢性心力衰竭治疗的重点在于患者平时的生活方式指导，如限水少盐、避免高强度的劳动等。常用的慢性心衰药物，如血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂或醛固酮拮抗剂等对心衰预后改善的药物，应长期服用[3-4]。本次研究将随机选取2019年1月—2021年1月在本科室接受治疗的心力衰竭的患者98例作为本次研究的对象，研究探讨药物联合综合疗法治疗心力衰竭的临床价值体会，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2021年1月在本科室接受治疗的心力衰竭的患者98例作为本次研究的对象，分为对照组和观察组，每组49例。对照组患者给予常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予药物联合综合疗法治疗。对照组，男23例，女26例，年龄49～63岁，平均年龄（51.43±1.48）岁；观察组，男22例，女27例，年龄48～65岁，平均年龄（59.52±1.52）岁。对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者给予常规治疗；

1.2.2 观察组：观察组患者在对照组基础上给予药物联合综合疗法治疗；给患者服用美托洛尔（国药准字H32025391；阿斯利康制药有限公司），一般50～100mg/次，1d2次；给患者口服厄贝沙坦（国药准字H20030016；浙江华海药业股份有限公司），口服起始剂量为0.15g（1片），1d1次。

1.3 观察指标

①对比分析98例心力衰竭的患者治疗后的心功能指标。②对比分析98例心力衰竭的患者的治疗后的效果，总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。③对比分析98例心力衰竭的患者治疗后的血气指标。④对比分析98例心力衰竭的患者治疗后的不良反应。⑤对比分析98例心力衰竭的患者治疗后的生活质量，采用生活质量评量表进行评估，分值与患者的生活质量成正比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组心力衰竭的患者的心功能

观察组患者的心功能指标改善情况更佳，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组心力衰竭的患者治疗后的效果

观察组患者的总有效率更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），表2。

2.3 对比两组心力衰竭的患者的治疗后的血气指标

观察组患者的血气指标更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），表3。

2.4 对比两组心力衰竭的患者的不良反应

观察组患者的不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表4。

2.5 对比两组心力衰竭的患者的生活质量

观察组的生活质量明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表5。

3 讨论

心力衰竭是一种很严重的疾病，但它并不意味着心脏要停止工作或者你即将死去。现已有很好的治疗可以帮助心力衰竭患者，并有效延长寿命，引起心力衰竭的原因很多，器质性心脏病是常见的一个重要的原因，心脏以外的系统的疾病也可以对心脏引起心力衰竭，比如快速的室上速心律失常，患者心脏本身没有其他的器质性的问题，也就是以这个严重的快速的心律失常导致心脏的负担一时性剧烈的加重引起的，也可以导致心力衰竭[5-6]。

心力衰竭的治疗可通过药物治疗，本次研究给患者进行药物联合综合疗法治疗心力衰竭，美托洛尔作用很多，主要是通过拮抗交感神经的兴奋而起到很多的作用，有降压的作用，特别是对交感神经兴奋的患者，降压效果比较好，可以降低心肌氧耗，改善冠心病患者的缺血的症状，还可以减慢心室率，可以改善心衰患者的预后[7-8]。厄贝沙坦胶囊能够对高血压以及高血压引起的心脏类疾病有很好的疗效作用，成分具有血管紧张素受体拮抗作用，可以有效地抑制人体血管收缩从而达到治疗高血压疾病的效果，能够有效地维持血压平衡以及保护心脏，是治疗心血管疾病常用的一种常见药，有广泛的用途，对很多疾病的远期预后起着非常重要的作用，能够延缓心力衰竭的发展，改善心力衰竭的症状，降低死亡风险[9-11]。本次研究探讨药物联合综合疗法治疗心力衰竭的临床价值体会，数据提示观察组患者的心功能指标改善情况更佳，观察组患者的血气指标更佳，观察组患者的总有效率更佳，观察组患者的不良反应发生率更低，观察组患者的生活质量更高，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），研究结果显示药物联合综合治疗心衰效果十分理想，安全性极高，是一种非常安全有效的治疗方式，具有很高的优越性。

综上所述，药物联合综合疗法治疗心力衰竭的临床治疗效果十分显著，可明显提高患者心功能和临床预后，有效提高生活质量，降低不良反应的发生概率，非常具有临床价值，值得推荐。