郑益

摘要：目的：分析探讨个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法：选取我院2021年进行结肠镜检查患者40例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组患者采用常规护理，观察组患者采用个体化护理，将两组患者的肠道清洁度与患者对护理的满意度进行比较。结果：通过渥太华量表对患者的肠道清洁度进行评分，观察组患者的右半结肠、中段结肠、左半结肠与总液体量评分均低于对照组，肠道清洁质量优于对照组;观察组患者护理满意度高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的应用效果良好，能够有效提高肠道准备效果，有重要临床应用价值。

关键词：个体化护理;结肠镜;肠道准备;应用效果

结肠镜是临床上常用的纤维内窥镜，通过结肠镜检查可清楚发现肠道病变，并对部分肠道病变可进行治疗。肠道准备是结肠镜检查前的必要步骤，结肠镜检查前肠道准备的程度会直接关系到结肠镜检查的成败。由于结肠镜检查患者经常因为对检查相关知识了解不足与心理恐惧等因素的存在，导致在检查过程中发生各种不良事件，影响到检查效果，因此在肠道准备中进行适当的护理干预能够提高患者检查依从性与肠道准备质量[1]。随着护理观念从以疾病为中心向以病人为中心的转变，以常规护理为基础的新型护理模式在临床上得到了广泛应用。个性化护理是在个性化护理具有个性化、针对性和高质量的特点，目前应用效果显示良好[2]。本次研究为了分析探讨个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的应用效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院2021年进行结肠镜检查患者40例为观察对象，纳入标准：①患者均为我院内镜中心预约结肠镜检查患者;②患者均自接受检查，且患者家属全部知情，并与我院签署同意书。排除标准：①精神异常者;②临床资料不全者;③中途退出或不配合者。根据患者入院先后顺序将其分为两组，其中观察组20例，男性9例，女性11例，患者年龄为25-68岁，平均年龄为（51.8±4.12）岁;对照组患者20例，男性12例，女性8例，患者年龄为26-69岁，平均年龄为（53.4±3.06）岁。所有患者的基本资料差异无统计学意义（P0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用常规护理，专职内镜护士在预约肠镜当天对患者进行指导，告知患者用药方法和禁食时间。

1.2.2观察组

观察组患者采用个体化护理，①根据患者的年龄、个体差异等方面调整用药剂量，严格控制药物浓度。② 对于年龄较大、受教育程度较低的患者，安排一间预留室，帮助患者了解服药时间和方法，循环播放服药方法和预防措施，患者由患者家属的伴随监观看，进行多方面的宣传教育。③对患者的负面情绪进行安抚，向患者表达关心，让患者感受到来自护理人员的关心和温暖，对于患者检查前出现的焦躁不安、慌乱恐惧等负面情绪，护理人员采取对应的方式进行开导，可以对患者进行病例讲解，增强患者治疗信心。④对于便秘患者，护士应在检查前两天叮嘱患者口服甘油果糖，服药后，密切监测患者便秘是否改善，大便的排泄情况，及有无腹痛腹胀等，若无其他不良反应，就按预约时间及服药要求，规范进行肠道准备。

1.3观察指标

①将两组患者的肠道清洁度进行比较，通过渥太华量表对患者的肠道清洁度进行评分，分别对患者的右半结肠、中段结肠、左半结肠与结肠腔内液体残存量进行评估，分值为0-4分，分值与肠道清洁度呈反比。②将观察组与对照组患者对于护理干预方法的满意度进行比较，满意度调查问卷分数在0-100分，满意：分数在90分及以上、一般满意：分数在70分89-分、不满意：分数在69分以下，三个等级，计算患者的总满意度。

1.4统计学方法

用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（）表达，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用χ2检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学有意义。

2.结果

2.1两组患者肠道清洁度比较

将两组患者的肠道清洁度进行比较，观察组患者的右半结肠、中段结肠、左半结肠与总液体量评分均低于对照组，肠道清洁质量优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者满意度比较

將两组患者的护理满意度进行比较，观察组患者的总满意度为95.0%（19），对照组患者的总满意度为75%（15），观察组患者护理满意度高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

结肠镜检查是都是预约制，从预约到检查的时间相对较长，仅通过预约当天对患者进行常规指导，患者很难充分了解肠道准备和检查所需注意事项，而肠道准备不足会影响检查，增加并发症的发生率，甚至影响检查的正常进行[3]。

个体化护理与传统护理的最大区别在于更加关注患者的心理和心理健康状况，通过个体化护理指导，可以消除患者尽可能多的不良情绪，促使他们以良好和积极的态度认识到结肠镜检查和面部检查的重要性，提高其依从性[4-5]。本次研究报告显示，观察组患者在经过个体化护理后的肠道清洁度与患者对护理的满意度均高于对照组的常规护理，说明个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的护理效果明显，有重要临床应用价值。

综上所述，个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的应用效果良好，值得推广与应用于临床护理中。

参考文献：

[1]王鸣， 周庆， 吴丽丽，等. 个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的效果观察[J]. 医药前沿， 2021， 11（13）：2.

[2]郭琦， 王萍. 个体化健康教育在结肠镜检查前肠道准备中的应用[J]. 上海护理， 2021， 21（8）：3.

[3]王姗姗， 郭肖霞， 李泽楷，等. 结肠镜检查患者肠道准备质量影响因素的研究进展[J]. 中华现代护理杂志， 2021， 27（14）：5.

[4]陈利民， 郭蕊. 综合性个体化护理干预对结肠镜检查前患者肠道准备的影响[J]. 当代医学， 2021， 27（30）：2.

[5]黄智敏， 余秀晶， 祁嘉霖，等. 针对性个体化护理方案在结肠镜检查肠道准备的应用价值[J]. 基层医学论坛， 2020， 24（21）：3.