张 涛

荥阳市人民医院泌尿外科，河南 荥阳 450199

精索静脉曲张（VC）是男性常见病，主要表现为阴囊坠胀感、钝痛、隐痛，并可对睾丸生精功能产生影响，是男性不育原因之一［1］。外科手术是VC 主要治疗方式，可阻止静脉反流，缓解疼痛症状，改善睾丸功能［2］。Palomo 手术是VC 常用治疗术式，但实践表明，患者术后阴囊水肿、睾丸疼痛等发生率较高［3］。近年来，保留精索动脉、淋巴的显微镜下精索静脉高位结扎术逐渐应用于临床，对VC 所致阴囊胀痛具有明确疗效，但对术后复发率的影响尚存在一定争议［4］。本研究选取荥阳市人民医院收治的92 例VC 患者，探究显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗效果，旨在为临床提供数据支持，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年7 月—2020 年1 月荥阳市人民医院收治的92 例VC 患者，随机数表法分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组各46例。Ⅰ组年龄18～38 岁，平均年龄（27.81±4.06）岁，临床分级：Ⅱ度31 例，Ⅲ度15 例，单侧39 例，双侧7 例，体质量指数19～26 kg/m2，平均体质量指数（24.08±0.59）kg/m2，有子代例，无子代例。Ⅱ组年龄18～37 岁，平均年龄（27.52±3.89）岁，临床分级：Ⅱ度31 例，Ⅲ度15例，单侧39 例，双侧7 例。Ⅱ8 例，体质量指数19～26 kg/m2，平均体质量指数（24.22±0.64）kg/m2，有子代例，无子代例。两组基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 入选标准

1.2.1 纳入标准 （1）均符合VC 诊断标准［5］。（2）睾丸或会阴部坠胀、疼痛等较严重，NRS 疼痛评分＞3 分。（3）配偶经检查均未发现不孕。（4）患者精液检查异常，病史与体检无其他影响生育的疾病。（5）患者知情同意。

1.2.2 排除标准 （1）继发性VC。（2）其他原因所致的睾丸或阴部疼痛。（3）配偶含有多囊卵巢综合征。（4）腹腔感染。（5）有盆腔开放手术史，且存在盆腔广泛粘连。……