余婷 冯苹

摘要： 目的 总结一例创伤弧菌所致严重脓毒症的护理体会，为危重症患者的精细化护理提供参考。方法 回顾性分析并总结2020年10月某院烧创伤ICU收治的一例创伤弧菌所致严重脓毒症患者的临床资料及护理方法。结果 患者病情好转，感染得到有效控制，转至当地医院进行康复治疗。结论 针对特殊细菌感染所致的创伤，采取个性化、针对性护理，能够有效提高此类患者的救治成功率。

关键词：创伤弧菌;脓毒症;护理

【中图分类号】R378.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）11--01

创伤弧菌又称为“海洋弧菌”，是一种自然生长在温暖海水中的革兰氏阴性菌，嗜盐性，毒力较强。感染创伤弧菌后 不但发病很快，而且致死率极高，若未得到及时处置，可在24-48h内进展为多脏器功能衰竭，据报道，创伤弧菌脓毒症病死率>50%，对进展为感染性休克患者，病死率可达70%以上[1]。2020年10月，某院烧创伤重症监护室收治了一例创伤弧菌所致的严重脓毒症患者，救治过程中，患者出现了心肺功能下降、肾功能衰竭、脓毒性休克，经31天的精心护理，患者循环、呼吸稳定，感染症状被控制，顺利转至当地康复医院进行康复治疗，现将护理体会报道如下：

1  临床资料

患者，男，57岁，因进食海鲜后出现发热，后症状加剧，伴双下肢水肿，皮肤出现张力性水泡及破溃，伴寒战高热，急诊入院，入院诊断：（1）双下肢皮肤感染，（2）脓毒性休克，（3）肝硬化失代偿期（脾大，门静脉高压，肝性脑病）。入院时体格检查提示：神志浅昏迷，精神差，无尿，双下肢红肿、破溃，可见紫色水泡，足背动脉可触及，末梢血运好。……