王丽 鲍文红

【摘要】目的：分析外科急腹症患者护理中应用精准护理干预的效果。方法：选择我院外科收治的66例急腹症患者入组，随机分组，一组以对照组命名，33例病例均接受常规护理干预，一组以观察组命名，33例患者均以精准护理干预，评估两组护理满意度，统计并发症发生情况，评估患者的生活质量。结果：观察组护理满意度评分、生活质量评分高于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，两组有明显统计差异（P<0.05）。结论：外科急腹症护理时选择精准护理，可降低相关并发症发生率，使患者的生活质量大幅提升，更好提升护理满意度。

【關键词】外科;急腹症;精准护理;生活质量

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

急腹症发病急，病情进展速度快，病情变化快，多需要紧急接受外科手段治疗，方可有效控制病情，改善预后。外科治疗期间配合有效的护理干预，可有效风险因素，预防相关并发症发生，满足患者的身心需求，更好促进患者预后康复，建立良好的护患关系[1]。精准护理是一种新型护理模式，是通过对患者病情进行全方位准确评估，开展规范化、细致化的护理服务，护理效果较为理想[2]。因此，本文以66例外科急腹症患者作为研究对象，探析治疗期间开展精准护理的护理效果以及对患者生活质量的影响。汇报如下。

1 资料与方法

1.1资料

选择我院外科收治的66例急腹症患者，纳入时间为2020年5月至2021年5月，以随机数字表法划分为2个组，对照组中男性20例，女性13例，年龄在18～67岁，平均年龄（45.68±3.15）岁，疾病类型：急性胆囊炎7例，急性肠梗阻8例，急性胰腺炎3例，急性阑尾炎10例，消化道穿孔5例;观察组中男性18例，女性15例，年龄在20～68岁，平均年龄（45.23±3.66）岁，疾病类型：急性胆囊炎7例，急性肠梗阻7例，急性胰腺炎4例，急性阑尾炎9例，消化道穿孔6例;病例资料比较，两组间无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组以常规外科护理模式进行干预，严格落实无菌操作原则，配合医师完成治疗，加强对患者的生命体征与病情变化的监测，做好病史问询与健康宣教等护理措施。

观察组实施精准护理，方法如下：（1）急诊后，要对患者的面色、神态、意识以及各项生命体征给予密切观察监测，询问患者的疾病史、发病时间、发病症状后，对患者的病情危重情况进行初步判断，了解患者的心理紧张程度，根据病情轻重合理安排诊疗顺序，针对顺序较为靠后的患者要及时给予说明，加强心理疏导与情绪安抚工作的落实。（2）加强护理禁忌的把控，在患者明确确诊前不可因患者疼痛而使用止痛类药物，以免掩盖病情，急腹症患者不可给予泻药、灌肠等处理，避免加重消化道负担，导致炎症反应进一步扩大。（3）完善相关检查，提前告知患者所需检查项目与相应的注意事项，准备好各类标本试管，尽可能集中制备，提前做好胸腹透视、导尿管置管、腹腔穿刺等准备工作。（4）做好胃肠道减压，向患者告知插管目的与注意事项后，挣得患者的同意与配合后再进行胃管插管。减压期间要定时记录液体吸出量，保证引流管通畅，针对梗阻患者利用氯化钠进行冲洗。（5）围术期配合：术前做好配血、输液、备皮等准备工作，做好一切准备后将患者送往已经准备好的手术室内。术毕后要根据患者病情严重程度与手术治疗效果确定护理等级，针对有恶变倾向的患者要加强体温、尿量等指标的检测，高度警惕术后体征异常情况。术后也需做好病房消毒、环境管理等基础护理工作。

1.3观察指标

以自制问卷调查患者对护理服务的满意度，以SF-36量表对患者护理后的生活质量进行评估，两项评分均在0～100分，分值越高越佳[3];记录两组术后感染、术后肠粘连等并发症发生情况，统计总发生率。

1.4 统计学处理

选用SPSS24.0软件内，以（x±s）表达计量资料，行t检验;以百分数（%）表达计数资料，行χ2值检验;P值<0.05，有统计学相关性差异。

2 结果

与对照组相比，观察组的满意度评分与生活质量评分更高，并发症发生率较低，有明显统计差异（P<0.05）。

3 讨论

急腹症患者多伴发应激损伤，导致术后并发症发生率较高，不利于患者预后康复，治疗期间配合开展有效的护理干预，不仅可保证外科治疗的顺利开展，也可改善预后，提升患者的生活质量[4]。精准护理可为患者提供贴心、准确且安全的护理服务，护理期间通过对患者病情的准确评估，集中采集样本完善相关检查，期间严格把控禁忌症，术前避免给予患者镇痛类药物，可及时确定患者所患疾病类型，合理安排治疗顺序[5]。在得到手术治疗通知后做好围术期护理配合，加强对患者的健康宣教，做好心理疏导，做好术前准备工作，可保证手术顺利完成，术后加强护理配合，加强对恶变风险高的患者的护理监护力度，也可有效降低护理风险，使护理安全性进一步提升，积极预防相关并发症发生，更好促进患者预后康复，使患者的生活质量大幅提升，进而建立良好和谐的护患关系，使患者对护理服务有较高满意度评价。

综上所述，外科急腹症护理中应用精准护理模式，护理效果确切，可预防术后相关并发症发生，提升患者的生活质量，更好提升护理服务满意度，推广价值高。

参考文献：

[1]刘霞，李敏.普外科急腹症的临床观察与护理体会[J].中国实用医药，2019，14（17）：162-163.

[2]齐文华.精准护理在外科急腹症患者护理中的应用效果评价[J].家庭生活指南，2020（01）：111.

[3]马红莉.精准护理对异位妊娠手术患者临床疗效影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（70）：252+284.

[4]骆丽英.精准护理在急腹症患者护理中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2021，18（11）：1665-1667.

[5]许红波.精准护理在外科急腹症患者护理中的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2019，13（04）：178-179.