郭亚丽

【摘要】目的：探讨分析脊柱外伤CT和MRI诊断价值的对比效果。方法：研究伊始时间为2020年8月，结束时间为2021年9月，从上述时间段内选择脊柱外伤患者100例作为入组成员，对参与本次研究的患者均实施CT和MRI进行疾病的诊断，并分析这两种方式对疾病诊断所产生的价值。结果：MRI检出脊髓损伤以及韧带损伤的概率均超过了对照组（P<0.05）。结论：在对发生脊柱外伤的患者进行影像学诊断的过程中，使用MRI这一方式进行诊断能够减少患者出现漏诊和误诊的概率，是临床上值得应用的最优方案，提高了临床的确诊率，为临床提供了重要的参考资料。

【关键词】脊柱外伤;CT;MRI;诊断价值

【中图分类号】R681.5 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

脊柱在临床上拥有着比较特殊的解剖结构，在受到外界的冲击之后非常容易发生弯曲、移位以及脊髓损伤等情况，对于临床针对该情况所指定的治疗计划存在一定的不良影响，所以为了能保证患者的预后效果理想，需要尽早为患者进行影像学检查，判断患者的具体情况[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

研究伊始时间为2020年8月，结束时间为2021年9月，从上述时间段内选择脊柱外伤患者100例作为入组成员，参与本次研究的患者中，59例和41例分别为其男女患者的数量，18岁至74岁为其年龄，均值（46.25±5.69）岁。将基线资料进行两个组别之间的比较，没有差异（P>0.05）。

1.2 方法

对参与本次研究的患者均实施CT和MRI进行疾病的诊断

1.2.1 CT检查

使用16层螺旋CT机横断位扫描片的作用下，使用螺旋扫描的方式对患者进行相应的扫描，扫描的中心部位应该在患者发生病变的脊椎部位，其器械电流应该设定在300mA，螺距设定为120KV，层厚应该控制在1.3mm，而其层间距应该控制在3.0mm，所实施扫描的速度应该在1s/周的速度上。之后重建图像数据，并对相应的数据进行分析。

1.2.2 MRI检查

使用1.5T超导磁共振机的作用下对患者发生病变的脊椎急性检查，使用常规的轴位以及矢状位进行扫描工作，在特定的情况下还应该增加进行冠状位的扫描工作。其器械的层厚应该控制在4.0mm，层间距应该相隔4.0mm，而其矩阵应该设定为256×256这一数值上。

1.3 观察指标

对使用CT以及MRI检查方式下疾病检出率进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 对比两种方式的检出率

CT检测出脊髓损伤的概率为27.00%（27/100），MRI为61.00%（61/100），（x2=23.457，P=0.000）;

CT检出韧带损伤的概率为10.00%（10/100），MRI为92.00%（92/100），（x2=134.533，P=0.000）;

由上述结果所示，MRI检出脊髓损伤以及韧带损伤的概率均超过了对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脊柱外伤是在临床上非常常见的一种疾病，该疾病的发生因素过多，其中就包括了因为交通事故、高处坠落以及外界的撞击等情况，当人体的脊柱部位受到外伤冲击之后可能会导致发生脊柱骨折现象，并且还会导致发生附件骨折等情况。并且因为脊柱所拥有的解剖结构的特殊性，在该组织周围所拥有的肌肉以及韧带较多，若出现了任何的外伤情况，都会导致发生一系列的病理变化，举例来说就有脊神经损伤以及骨髓片移位等情况。在常规的临床治疗中通常都是通过CT对患者进行疾病的诊断，但是该方法下所呈现出的图像，容易出现重叠，导致最终临床发生的误诊和漏诊概率较高，对患者的预后有着不良的影响。而对于出现胸椎骨折的患者而言，对其使用CT进行诊断的难度加高，其方法下对于出现粉碎性骨折崩裂更为明显以及出现骨折线加宽情况下才能够更加清晰的显示出来。

而对于MRI诊断方式而言，其能够对韧带撕裂以及脊髓损伤等难以判断的情况进行更加清晰的呈现。因为当患者的脊髓受到了一定程度的压迫之后会出现局部的弯曲与下陷、移位等情况，甚至还会发生髓内水肿、出血和坏死等情况，这些情况的产生导致该部位的脊髓信号出现了异常的表现[2]。而MRI能够通过更多方位对其进行成像，从而更够更加准确的掌握脊柱外伤的情况，而对于X线以及CT诊断来说，其在扫描的过程中并不能发现比较微小的损伤情况，临床使用的局限性较高。

综上所述，在对发生脊柱外伤的患者进行影像学诊断的过程中，使用MRI这一方式进行诊断能够减少患者出现漏诊和误诊的概率，是临床上值得应用的最优方案，提高了临床的确诊率，为临床提供了重要的参考资料。

参考文献：

[1]林海. MRI与CT两种影像学检查应用于脊柱外伤诊断的临床价值对比分析[J]. 医药前沿，2020，10（7）：108-109.

[2]夏志淮，林晓荷，罗莉莉，等. MRI与CT在脊柱外傷患者中的诊断效果对比[J]. 浙江创伤外科，2020，25（1）：147-149.