王建春

近些年来，虽然宫颈癌的发病在我国呈现出年轻化等令人警醒的趋势，但总的来说，随着宫颈癌病因的明確以及科技的进步，宫颈癌的防治、诊疗手段越来越成熟。对于大部分健康女性来说，通过接种宫颈癌疫苗就能远离该病的侵袭；对于很多宫颈癌患者而言，通过手术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗及靶向治疗等在内的综合治疗，治愈或带癌生存也已经成为现实。

目前，临床对于早期患者，在排除手术禁忌证的前提下，首选手术治疗；对于中晚期，首选放化疗；对于晚期患者，一般选择化疗等全身治疗。经过治疗后，患者在日常生活中要加强自我护理，同时多关注自身的心理健康状况，以促进康复，防止癌细胞转移。具体应该做到——

建议治疗后2年内每3～6个月随访1次，第3～5年每6～12个月1次，5年后每年1次。高危患者应缩短随访间隔（如第1～2年每3个月1次），低危患者可以延长（如6个月1次）。随访内容包括：全身体格检查、妇科检查、鳞癌抗原、细胞角蛋白等肿瘤标志物检测和子宫颈或阴道残端细胞学、人乳头瘤病毒检查。为确保检查结果的准确性，在检查前72小时之内不能进行性生活，也不要清洗阴道。复查时要带好既往病历和之前的检查结果，检查后可一起交给医生，方便医生全面了解病情，以给出科学的治疗和保健指导。

宫颈癌患者的免疫能力一般比较低，易受到致病微生物的侵袭，因此，保持居家和个人卫生很重要。居室要经常通风，有充足的阳光，定时清洁消毒；避免使用新家具，以远离刺激性化学物质，如甲醛、芳香胺等，这些物质本身就有致癌作用，长期接触可能会促进癌细胞的扩散；勤洗手，勤换衣物和床单，保持个人卫生，尤其强调私处卫生，以防生殖系统和泌尿系统受到细菌污染。

大多数宫颈癌是由于持续感染HPV病毒导致的，HPV病毒可通过性生活传播，这就导致部分患者对伴侣产生埋怨、厌恶、不敢面对等心理。同时，宫颈癌患者的子宫和卵巢功能多少会出现损伤，这对患者本身来说也会造成很大的压力。因此，日常生活中患者要放松心态，多与医生、家属交流，以获得身边人的支持、理解和安慰。要知道，保持良好的心态也有助于提高身体的免疫力，这对抑制癌细胞扩散有着至关重要的作用。

经过手术及放疗治疗后，患者的雌激素水平极低，阴道因此会发生不同程度的萎缩。针对这种情况，一般建议在病情稳定、好转后恢复房事。根治性手术患者可以在手术后一个月尝试进行；接受放疗者可以在疗程结束，膀胱直肠反应及宫颈出血停止后逐渐恢复。行房时可在阴道内涂抹消毒甘油，以缓解疼痛等不适。要注意，男性包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质，因此，宫颈癌患者的伴侣也要注意私处卫生。

宫颈癌患者的饮食宜多样化，营养均衡，可以谷类为主，多吃蔬菜、水果等维生素含量高的食物，适量进食鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质，少吃肥肉和荤油，避免煎、炸、腌制、烟熏、辛辣刺激的食物，注意饮食卫生。食欲不佳的患者可食用山楂等开胃助消化的食品，便秘的患者可吃香蕉、喝蜂蜜水。

此外，有研究发现，吸烟女性患宫颈癌的风险比不吸烟女性高14倍，尤其每日吸烟15支或更多，及烟龄达10年以上者，发病率比不吸烟者高80%以上。因此，吸烟的患者一定要戒烟。