吴志

家在福建省厦门市的何思栉（化名），今年72岁，肺癌术后进行辅助放射治疗。照射完肺部以后，患者出现明显胸闷、气短、咳嗽和进食疼痛，这让他“谈放疗色变”。有数据显示，近七成肿瘤患者在治疗的过程中，都需要放射治疗的参与，但目前，我国仅有23%的患者接受了放疗。

“放疗副作用可防可控，患者首先应放下恐惧心理。医生通过对剂量进行限制，能最大程度降低不良反应的发生。”甘肃省肿瘤医院放疗科魏世鸿主任医师介绍说，放疗后对患者应全程化管理，照射部位不同，出現的不良反应也会不一样，应当定期复查，早期发现、早期干预，发现小问题及时处理。

临床上，放射治疗根据病情不同，分为根治性放疗、辅助性放疗、姑息性放疗和挽救性放疗等。术前的放疗称之为新辅助放疗，术后放疗称之为辅助放疗。放射治疗前，医生会和患者及家属沟通治疗方案，讲解放疗剂量、照射部位、治疗时间，让患者有充足的心理准备，知己知彼，应对可能会出现的不良反应。治疗期间患者要戒烟戒酒，每天多休息，做好皮肤的护理，准备宽松的棉质衣服，避免佩戴金属饰品。

治疗过程中，患者要加强营养，做到“三宜三高，一避免和一增加”。“三宜”是指，患者在饮食上宜清淡，宜吃容易消化的食物，宜少食多餐。“三高”是以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主，增加乳制品、豆制品、水果的摄入，及时满足机体对蛋白质和维生素的需求。避免刺激性食物的摄入，一些过冷食物不要吃，尤其腹部放疗时。增加水分的摄入，放射线会引起局部灼烧感，一天要保证多饮水。

“靶向治疗和放疗联合的时候，可以提高放疗的敏感性。同时，免疫与放疗的联合，对放疗有增敏的作用。”魏世鸿主任医师强调，放疗对一些早期的皮肤癌、喉癌，可以达到根治的目的。随着技术发展，放疗的精度越来越高，比如影像引导放疗、自适应放疗等，在保证患者疗效的同时，又能够降低治疗的不良反应。