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穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的干预作用

2022-03-31魏林志管永明

新疆医科大学学报 2022年3期
关键词:血浆腹腔镜血清

魏林志,曲 宁,管永明

(青海省中医院麻醉科,西宁 810000)

腹腔镜胆囊切除术是外科治疗胆囊疾病的首选方案,具有创伤小、恢复快的特点。术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和手术后的常见并发症,在腹腔镜胆囊切除术患者中PONV 发生率可高达70%~80%[1-2]。PONV 严重者可引起误吸、伤口裂开、伤口疼痛加剧、电解质紊乱等,造成患者住院时间延长和医疗费用增加[3]。因此,如何预防腹腔镜胆囊切除术PONV 的发生已成为临床重点关注的问题。目前临床主要采取药物防治PONV,5-羟色胺受体拮抗剂是治疗常用的一线药物,但仍有部分患者疗效不佳,且常伴随嗜睡、头痛、视觉模糊、低血压、胃肠功能紊乱等不良反应[4]。近年来中医穴位针灸治疗在防治PONV 方面应用越来越广泛,有研究单纯采用针灸足三里、公孙、内关、中腕穴位来运化脾胃、降逆止呕,进而缓解宫颈癌化疗患者恶心呕吐症状,效果显著[5]。穴位电刺激是一种将经皮神经电刺激与穴位治疗相结合的新型的针灸治疗方式,能和胃降逆止呕,调节神经功能和激素水平,减少术后恶心、呕吐、腹胀等症状,且操作简单、安全无创,易被患者和医生接受。然而在临床上报道穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术PONV 的防治效果的研究很少。鉴于此,本研究探讨穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术PONV 的干预作用,旨在为临床提供一种可推广的中西医结合治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取青海省中医院于2020 年6 月-2022 年6 月收治的择期行腹腔镜胆囊切除术患者80例,采用随机数字表法分为对照组和电刺激组,各40例。……

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