徐瑞雪

摘要：产科护理具备一定的特殊性，一旦发生失误或者缺陷极易对母胎的健康造成威胁，因此如何为产妇提供更为可靠的安全保障一直以来也是临床上积极探索的问题，随着相关研究的深入和临床经验的积累，有学者提出了人性化管理的模式，其核心理念在于为产妇提供更多的人文关怀措施，从而提升产妇的依从性，通过护患双方的协作对各种风险因素进行控制和纠正，从而最大程度的提升护理管理安全效益，本文主要就风险控制的策略及人性化管理的实用价值进行总结和分析。

关键词：产科护理;风险管理;人性化管理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

产科护理直接关系到母胎的健康，甚至可以说是关系到两个家庭的幸福，因此产妇及其家属对产科的护理质量也具有较高的要求，尤其是近年来社会整体受教育程度提升，患者在接受医疗服务的过程中更加注重维护自身的权益，一旦发生风险事件极易引发医疗纠纷，因此加强风险管理也是临床上和患者共同的希望和需求，常规护理模式由于具有被动性较强的缺陷，护理人员对各项风险因素的干预缺乏主动性和预见性，因此改进护理模式也成为了医院提升自身服务能力和水平的必然选择，因此人性化管理逐渐在临床上受到了广泛的运用，在长期的实践中也被证实对提升护理的效果和质量具有确切的效果，受到了众多医护人员和患者高度的评价与认可。

一、产科护理风险分析

护理人员：部分护理人员对产科护理的专业知识储备不够或者业务熟练度较低，导致在护理过程中缺乏基本的风险防范意识或者能力，比如在开展工作的过程中未能严格落实无菌、查对、签字等制度，均可能主动或者被动的遗留安全隐患，或者在开展护理工作时由于基本功不够扎实，无法遵循医嘱有效落实各项医疗活动导致治疗效果不佳，甚至在执行护理操作时对产妇、胎儿健康造成损伤。此外部分护理人员在工作过程中与患者缺乏交流，产妇由于缺乏妊娠相关专业知识，因此对护理工作具有较高的依赖性，而护理人员对患者宣教不到位，会导致产妇缺乏基本的自护能力，从而导致了不良事件的发生[1]。

产妇：妊娠期内由于体内激素分泌改变，本身也具备多种不良反应和并发症的可能性，尤其是各种妊娠合并症，这是客观存在也难以避免的。此外部分产妇及其家属对妊娠的风险缺乏必要的重视，对护理工作依从性较低，经常发生不遵医嘱的行为，从而导致了不良事件的发生。也存在部分产妇及其家属过度维护自身权益，一旦当护理的效果和质量未达到自身预期，便会大发雷霆，进而引发护患矛盾甚至纠纷事件。

管理：管理制度不够完善或者管理制度执行力度不够也是较为常见的原因，产科护理工作较为繁忙，医疗资源有限，这本身也导致护理管理工作的开展具备一定的难度，尤其是当科室内未能针对围产期相关风险制定完整且详细的管理章程时，也会导致护理人员缺乏足够的重视，从而提升了各种风险事件发生的概率[2]。

二、人性化管理下的应对策略

护理人员方面：通过培训提升护理人员的专业素养以及法制观念，一方面通过专业素养的提升能够明确产科护理工作中存在的安全隐患，从而加强警惕，能够做到及时的发现，并且培训能够提升护理人员的风险应对能力，一旦发现能够做到预见性的处理，防患于未然是风险管理的最为重要的措施。另一方面通过法制观念培训，帮助护理人员明确需要为自身的工作行为承担法律责任的观念，从而在工作过程中保持慎独意识，主动的加强自我约束和管理，避免出现主观性、随意性的行为，通过规范的工作确保患者的治疗安全。

患者：患者在风险管理工作中具有较强的不可控性，主要在于患者缺乏相关的护理专业知识，因此需要尽可能的提升患者自护能力，这就需要护理人员在工作过程中加强宣教，提升产妇及其家属的知晓率，帮助其明确在护理过程中存在的各种风险因素以及危害后果，比如对具有妊娠合并症的产妇，可以告知其病情对自身及胎儿健康造成的危害，并且会极大的提升分娩风险，严重时甚至可能危害到自身及胎儿的预后，以此引起产妇及其家属的重视，从而配合相关治疗活动的开展，其他的风险因素也可遵循该模式进行宣教，从而帮助产妇建立科学的风险管理观念。此外护理人员在工作过程中与产妇保持良好的沟通，灵活运用各种心理学及沟通技巧，帮助产妇感受到了医疗服务人文性的一面，从而提升对护理工作的接纳度、认可度，能够变“被动听从”为“主动配合”，遵循医嘱对各种风险因素进行纠正，同时当发生问题时也能够保持理性态度进行解决，避免发展为医疗纠纷。

管理：①科室内应该针对各项风险事件制定管理措施，比如孕产妇交接的流程、分娩护理流程、妊娠合并症抢救流程等，通过制度对护理人员的工作行为进行约束，当护理人员能够遵循制度开展工作时能够最大程度的降低风险事件的发生概率，此外还需要针对各项风险事件制定完善的应急策略，比如停水停电、产妇跌倒、新生儿烫伤/呛奶、产妇出血等，一旦发生风险事件要求护理人员立即按照应急策略开展工作，将损失降至最低。②护士长等科室管理人员在工作过程中应该加强巡视，针对发现的问题立即进行纠正，同时在例会中定期总结较常发生以及性质较为恶劣的问题，探讨制定应对策略，必要时可加入到管理内容之中，在不断发现问题和解决问题的过程中实现管理效益的提升。③对护理人员也需要更多的人性化管理策略。比如合理安排值班，护理工作本身专业性较强，在工作过程中护理人员时刻需要保持精神高度集中的状态，精力消耗较大，加之护理工作综合性较强，护理人员需要执行的工作内容也较多，导致机体较为疲劳，身心疲惫会导致工作效率和質量下降，从而提升了工作失误和缺陷发生的概率，因此科室内需要实行弹性工作安排，避免护理人员连续值班，在工作后拥有足够的时间进行休息，从而保持良好的身心状态开展工作。

三、结语

产科护理工作存在较多的风险隐患，其中涉及到了多方面的因素，常规护理模式下难以实现全面性的干预，尤其是患者方面，因此除基础护理外，还需要施加更多的人性化管理内容，通过培训提升护理人员的风险防范及处理能力，这对护理人员的职业成长及规划也具有积极的意义，通过宣教及心理护理提升患者依从性，这对优化患者治疗体验具有良好的效果，通过完善风险管理及应对制度提升管理效益，这对医院维护良好的社会形象具有重要的作用，综合以上措施为产妇提供更为舒适、安全的医疗服务。

参考文献：

[1]贺旭红，柏素美，董芳.基于人性化管理联合风险预估在骨外科护理中的应用对预防不良事件发生的意义[J].中国农村卫生，2021，13（05）：34-35+37.

[2]季莉莉.妇产科护理中人性化管理及风险控制分析研究[J].名医，2020（09）：274-275.