程爽

2021年10月，60歲的牟大伯（化名）不幸发生了脑梗死，入住浙江省中山医院时虽过了急性期，但遗留症状仍明显，除了偏侧瘫痪，还出现了混合性失语，时常还会无端吵闹。

此前在家时，妻子和两个女儿一直陪护左右，悉心照料。入院后，由于疫情防控管理的要求，只能一位家属陪护，牟大伯家人商议后决定让小女儿留在这里，妻子和大女儿依依不舍地返回了老家。

转眼过去了一个月，牟大伯在神经内科与康复医学科协同治疗下，症状逐步改善，无故吵闹、言语障碍问题也得到了有效缓解。于是小女儿跟家里商议，改由母亲从山西老家赶来照顾父亲，自己回去处理工作上的事情。

就这样，刘大妈（化名）在大女儿的陪伴下，坐上了从老家到杭州的火车。可不幸来得猝不及防，刘大妈在火车上一觉醒来，意发现自己说话有些大舌头。到达医院后，大女儿立刻给母亲挂了我院神经内科的门诊。

神经内科张淑青主任在仔细询问发病情况后，考虑刘大妈为醒后卒中———即在入睡时正常，醒后发现症状的脑梗死。张主任立即为她安排了头颅CT检查，头颅CT显影提示，刘大妈半卵圆区已然出现了梗死病灶！按照醒后卒中的惯例，从睡前时间开始推算，已达十余小时，远超了溶栓时间窗。于是，刘大妈立即办理了住院，在神经内科进行药物保守治疗和二级预防。

想来照顾老伴，没想到自己也因为同一个疾病成了住院病人，真是福无双至，祸不单行。两个女儿只好都陪在这里，各照顾一位老人。

在住院治疗期间，张主任考虑到牟大伯家人都有糖尿病，并且家族里多有脑血管病病史，贴心叮嘱两个女儿要按时体检，注意预防疾病。两个女儿想到这里，突然慌了神，要求立即入院进行脑血管病的筛查。

这不查不打紧，一查就发现了问题：大女儿30 多岁的年纪，脑内竟然已有腔隙性梗塞灶，小女儿脑内也有一个小囊肿，需要进一步检查评估。

牟大伯感慨道：“一家四口平时各忙各事，聚少离多，没想到难得的大团圆竟发生在神经内科病房内。”生性开朗的刘大妈听到这忍不住也笑了起来。

张淑青主任指出，脑血管病的发生多数都与高血压、高血脂、高血糖等疾病相关，并且有家族遗传倾向。

牟大伯一家多有高血压或糖尿病病史，平时血压和血糖控制不严格，饮食又偏爱荤腻和甜食，并且两位老人也有父兄辈罹患脑梗死的情况。这么多危险因素存在，脑血管病找上门来，也就不奇怪了。

张淑青主任提示，脑卒中是我国成年人致死和致残的首位原因，其中脑梗死的病例占80%。高血压、高血糖、高血脂、高尿酸，以及抽烟、饮酒、熬夜等不良的生活习惯，都是损害血管，最终导致脑梗死的危险因素。

所以，大家要定期体检筛查，控制血压、血糖、血脂、尿酸，远离烟酒，适当体育锻炼，规律作息，降低自身脑梗死的发生率。

如果突然出现偏侧肢体麻木无力、口角歪斜、言语不清、饮水困难、头晕目眩、视物模糊等症状，均有可能是脑梗死发作的表现，一定要立即就医，切不可耽搁，错过最佳的治疗时间。