苏松越

有时候，一些错误的用耳习惯以及家长看似再平常不过的动作，都有可能对孩子的耳朵造成严重的伤害。

婴幼儿由于生理原因，与成人相比咽鼓管更“短、直、宽”。同时，咽鼓管肌肉收缩力比较弱，在鼻咽部位的开口较低，侧卧或者平躺吃奶，都容易出现“倒灌”现象，使乳汁、伴着鼻咽部的分泌物、细菌等通过咽鼓管流入中耳，造成感染，诱发中耳炎。

为减少中耳炎的发生，最好的哺乳姿势是将宝宝抱起来哺乳，即“坐位哺乳”或者称“摇篮式”哺乳，使宝宝的上半身呈45度角，这样便于乳汁通过咽部流入胃中，避免奶液流入耳朵。

宝宝有鼻涕时，很多家长为了把宝宝的鼻涕擤干净会用力捏住宝宝鼻翼，还一定要让宝宝用力，这样的做法其实很危险。

鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，鼻涕就会在压力的作用下从鼻后孔挤出，到达咽鼓管，轻则引起暂时性耳堵塞，重则导致中耳炎。

正确的擤鼻涕方式如下：用手指先压住一侧鼻翼，稍用力向外擤出对侧鼻腔内的鼻涕，再用同样的方法擤出另一侧鼻腔内的分泌物。

同擤鼻涕一样，在宝宝打喷嚏的时候捂住口鼻也容易引起急性中耳炎。打喷嚏时捂紧宝宝嘴和鼻子，会使鼻部压力增高，细菌、病毒就容易随气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室，从而引起中耳发炎。

美国儿科学会明确表示噪音对胎儿和宝宝都是有伤害的。噪音对于人的伤害往往都是渐进式的，潜移默化的。在最初的时候，我们可能只是感觉声音有点大，并不当回事。慢慢地，耳朵适应了这种音量，听力就会逐渐下降，音量稍微变化后可能我们就听得不清楚了。

现在有不少的劣质玩具音量过大，简直就成了噪音。这些的音源长时间、近距离的放在宝宝的前面，可能会对宝宝的听力造成永久性的损伤。宝宝若长期地生活在机场旁、高速路旁等高噪音的地方，家长最好定期给宝宝检查听力。

孩子生病了却不愿意吃药，怎么办？要不捏着鼻子灌吧。其实这是不可取的。捏鼻子时孩子免不了挣扎哭吵，这样可能导致鼻腔分泌物或药水通过孩子短直的咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。

捏着鼻子喝药除了闻不到苦药味外，孩子的味蕾依旧能够品尝出苦味。另外，孩子的鼻腔黏膜、血管比较娇嫩，捏鼻子喂药时，家长的力度如果没控制好，还会导致鼻黏膜和血管损伤。

一般而言，耳屎的分泌量不会影响听力，孩子的耳屎也不必人工清除，它会在孩子说话、吃饭、打呵欠时，随着下颌运动，借助皮肤上汗毛的推动作用，自动被排出，所以大部分情况下，宝宝耳屎是没有必要掏的。

宝宝外耳道由于大多呈扁平缝隙状，非常窄，不容易操作，而且耳内皮肤很娇嫩，掏耳工具未经消毒，很容易引起炎症，还会伤到宝宝的耳膜，影响听力，所以不建议在家自行使用掏耳勺或者其他坚硬物品给孩子掏耳屎。

如果耳内有异物，或者耵聍分泌过多，一定要带宝宝及时就医，不要心存侥幸擅自“捣鼓”。

《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》指出：因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋。

国内外已有资料表明，链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，所引起的中毒性耳聋多是不可逆的损伤的。安乃近片也有一定的耳毒性，药监局已明令禁止。

宝宝耳道进水，也易引起中耳炎，洗头时要做好防护，孩子游泳时最好戴个耳塞。

如果耳朵不小心进水，可将松软棉球放入耳道开口处，几分钟后所进入的水分会被棉球吸出。也可让宝宝侧躺在我們的大腿上，进水一侧的耳朵向下，用手掌紧压宝宝的耳根，然后快速松开，连续几次，将水“吸”出来。或者用手指轻轻按压宝宝的嘴唇，诱使其做张嘴动作，反复几次，以便活动颞下颌关节，促使水从外耳道流出。

发现耳朵进水后，可以看看孩子的耳朵，如果里面的鼓膜又红又肿，多半是患了分泌性的中耳炎，家长要带孩子及时地就医。

家长平时要注意孩子的耳朵健康，定期检查，并教给他们良好的用耳习惯。孩子的听力损伤往往是悄无声息的，不要等到了很严重的地步，才开始重视。

编辑/孙蓓红