杨蕾

摘要：目的  分析对于住院精神分裂症患者而言，为其实施个体化护理干预的效果及对其便秘症状的影响。方法  选取住院慢性精神分裂症患者90例。按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组45例。对照组进行常规干预，研究组在对照组基础上实施个体化护理干预。观察两组干预效果、干预前后的焦虑与抑郁状态、干预后的生活质量。结果  研究组总有效率为97.78%，与对照组数据（82.22%）进行对比，研究组更高（P<0.05）。两组干预前的SAS、SDS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）;但研究组干预后的SAS、SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）。研究组干预后的各项生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论  对于住院精神分裂症患者而言，为其实施个体化护理干预的效果较好，对于患者的负性情绪、便秘症状、生活质量均具有较为明显的改善作用，临床应用价值较高。

关键词：个体化护理干预;慢性精神分裂症;便秘;生活质量

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

精神分裂症患者由于服用药物治疗，容易产生口干、便秘等一些并发症，而且便秘也是该疾病患者在恢复期比较多见的一种躯体症状表现^[1]。但以往的常规护理干预未对患者的便秘情况进行干预，而这可能会导致患者由于便秘产生焦虑、抑郁等负性情绪，影响治疗结果^[2]。为此，笔者选取住院精神分裂症患者进行研究，对其实施个体化干预，分析其应用效果及对便秘的干预情况。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年12月到本院就诊并住院治疗的慢性精神分裂症患者90例，均已经过临床检查后确诊。按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组45例。观察组男25例、女20例;年龄介于21-65岁，平均数据为（47.64±8.25）岁;病程介于1-10年，平均数据为（5.26±2.41）年。对照组男23例、女22例;年龄介于23-64岁，平均数据为（46.16±7.93）岁;病程介于1-9年，平均数据为（5.03±1.78）年。对上述资料进行组间统计学对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规的干预。研究组在对照组基础上实施个体化护理干预，护士在患者入院后先对其进行心理状态及可能会导致患者发生便秘的因素进行评估，并据此制定个体化护理计划，具体内容：首先在患者状态较好时为其讲解所服用药物的目的以及耐心解答患者疑问，避免患者由于便秘产生或加重负性情绪。积极与患者进行沟通和交流，给予患者充分的尊重和关怀，稳定患者情绪，增强治疗信念，建立护患间的良好关系，从而提高患者的依从性。在此基础上，指导患者可以适量增加饮水，改善饮食结构，多食用高纤维、新鲜的瓜果蔬菜，禁烟、酒、辛辣食物，防止便秘;适当进行腹部按摩、运动等促进胃肠蠕动，如可以脐为中心，顺时针按摩腹部、快走或者慢跑、乒乓球等球类运动等，但要注意运动适量，并于运动结束后进行肢体放松^[3]。护士在对患者进行干预的实际过程中，可根据患者的不同情况进行个体化调整，必要时还可寻求患者家属，语气沟通，给予患者家庭支持。

1.3观察指标

对比两组干预效果、干预前后的焦虑与抑郁状态、干预后的生活质量。（1）效果评估标准，显效：患者的大便恢复正常频次，且排便顺畅，每日或每2日1次，或者每日2次;有效：大便频次恢复正常，但伴有排便困难;无效：未达到上述标准。（2）使用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）与抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行评估，分数越高其情绪状态越差^[4]。（3）生活质量主要包括生理与心理健康、独立能力、社会关系，满分均为100分，分数越高其生活质量越高。

1.4统计学方法

利用SPSS18.0统计学软件分析对本次研究所得数据进行分析，SAS、SDS等计量资料用（）表示，组间数据对比采用t检验，性别、效果等计数资料用例（%）表示，组间数据对比采用X²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组干预效果对比

研究组患者的总有效率为97.78%，与对照组数据（82.22%）进行对比，研究组更高（P<0.05）。见表1。

2.2两组干预前后的SAS、SDS评分对比

两组患者干预前的SAS、SDS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）;但研究组干预后的SAS、SDS评分均明显低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3两组干预后的生活质量对比

研究组干预后的各项生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05），见表3。

3讨论

精神分裂症的病程较长，是一种慢性精神障碍性疾病，且易复发，患者需要长期服药治疗，这会导致患者在治疗的过程中产生口干、便秘等药物不良反应，而且便秘还是患者在恢复期治疗中较为多见的一种躯体症状^[5，6]。以往的常规护理并没有对患者的便秘症状进行过多干预，患者可能会由于便秘产生负性情绪，而负性情绪又会加重便秘症状，这样的恶性循环可能也是导致其治疗与护理效果不是十分理想的原因之一^[7，8]。本研究中，笔者对患者实施个体化护理干预，帮助患者对便秘进行预防和控制，取得了较好的效果，其结果显示：研究组总有效率为97.78%，与对照组数据（82.22%）進行对比，研究组更高（P<0.05）。两组干预前的SAS、SDS评分对比，无统计学差异（P>0.05）;但研究组干预后的SAS、SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）。研究组干预后的各项生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，对于住院精神分裂症患者而言，为其实施个体化护理干预的效果较好，对于患者的负性情绪、便秘症状、生活质量均具有较为明显的改善作用，临床应用价值较高。

参考文献：

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[2]何书清，尚翠红，程友凤.住院精神分裂症患者便秘的相关因素分析和护理对策[J].当代护士：学术版旬刊，2017（8）：118-120.

[3]李玉华.优质护理干预对精神分裂症患者危险性行为，生活质量和社会功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2019，28（36）：4074-4077.

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[5]俞玮，孙喜蓉，瞿正万，等.个体化护理干预对住院精神分裂症患者便秘的影响研究[J].河北医药，2015（6）：944-947.

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[8]李相云.预见性护理干预对老年住院精神分裂症患者便秘的实施效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（58）：289-290.5CB24FFF-784E-4E31-BDBC-D1C0EF5B63AA