宁云飞

关键词：心理护理;晚期消化道肿瘤疼痛;负面情绪;护理效果

【中图分类号】 R183.4 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

晚期消化道肿瘤是临床常见恶性疾病，其特点是病程长、病情反复，达到根治效果非常困难，并且晚期患者已经不能进行正常生活，需进行及时治疗。但治疗过程对患者心理有着极大挑战，病情反复发作，经久不愈，长期受到疼痛折磨，患者心理负担巨大，多伴有严重负面情绪，治疗效果不佳[1]。本文主要分析心理护理对晚期消化道肿瘤疼痛患者的影响，具体如下。

1資料与方法

1.1一般资料

选取我科2020年5月～2021年5月收治的56例晚期消化道肿瘤疼痛患者。以抽签方式分为观察组与对照组，每组28例。观察组，男18例，女10例，年龄20-77岁，平均（48.36±12.41）岁，病程2年～7年，平均病程（5.13±3.82）年;对照组，男13例，女15例，年龄21-78岁，平均（49.85±11.37）岁，病程1.5年～8年，平均病程（6.19±2.32）年。我院选取两组患者的基本资料，性别、年龄等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）知情同意;（2）配合护理人员治疗;（3）符合晚期消化道肿瘤疼痛相关诊断。排除标准：（1）有精神疾病史;（2）认知障碍严重。

1.2方法

对照组采用常规护理，常规入院流程、常规用药、常规检查，病室环境干净、整洁[2]。

观察组采用心理护理如下：（1）心理评估：自患者入院后，护理人员应主动为患者介绍住院环境、主管医生、责任护士、作息和治疗事项，与患者保持良好的沟通，降低患者因陌生对护理人员产生的不信任感，用微笑和体贴的语言化解患者不良情绪，构建和谐医患关系，以便对患者心理状态进行评估，制定符合患者的专属护理。（2）健康教育：护理人员为患者讲解疾病，讲解患者的治疗情况，不同时期的症状表现以及疼痛产生的原因，让患者心理接受其变化，积极接受治疗。（3）负面情绪疏导：患者对自身疾病认知程度不完整，会出现怀疑、焦虑的心理状态，对自己疾病产生怀疑，自己是否还存在其它疾病，护理人员发要及时与患者沟通，打消患者心理猜想，为患者讲解成功案例，消除患者消极心理，给予患者心理支持，鼓励患者正确面对疾病，缓解其心理压力。（4）院外护理干预：患者出院后，护理人员要对患者定期做随访，记录患者情况，对其心理状态进行评估，发现不良心理状态，及时进行护理干预。（5）支持性心理疏导：护理人员与患者沟通交流之外也要与家属沟通交流，让家属给予患者支持与鼓励，消除患者不良情绪。

1.3观察指标

1.3.1比较两组患者疼痛情况，使用VAS量表评估患者护理后3天、7天的疼痛评分情况，总分值为10分，分值与疼痛程度呈负相关。

1.3.2比较两组患者负面情绪，选择焦虑自评量表评分焦虑情况，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，大于69分为重度焦虑。选择抑郁自评量表评分抑郁情况，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，大于72分为重度抑郁。

1.3.3比较两组患者护理效果包括，症状改善：生活可以自理;症状缓解：可以自理，但仍然需他人帮助;症状严重：不符合以上标准。有效率=（症状改善+症状缓解）/总患者例数×100.00%。

1.4统计学分析

以SPSS 24.0软件分析处理试验数据，对计数资料[n（%）]与计量资料（x±s）分别开展卡方检验和t检验，P<0.05时组间组间比较。

2结果

2.1疼痛情况比较

观察组患者在术后疼痛评分方面中护理后3天、护理后7天均显著低于对照组（P<0.05），如表1。

经过不同护理方案后，观察组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P<0.05），如表2。

2.3护理效果比较

通过对比两组患者护理效果指标可以发现，经过不同护理方案后，观察组护理有效率优于对照组（P<0.05），如表3。

3讨论

实施心理护理后，通过具有人性化特点的护理模式，在基于常规护理条件下，对患者施行心理护理，通过主动沟通了解患者心理需求，对其进行疾病宣教，告知其消化道肿瘤治疗周期及治疗手段，及时解答患者心理难题，帮助患者树立康复信心，从而达到加强治疗的目的，构建良好的护患关系，使患者在治疗期间可以获得支持理解，消除患者因病痛引起的抑郁不安、烦躁焦虑等不良情绪，让其有一个良好的心理状态，提高治疗依从性，利于病情恢复[2]。

本研究表明，实施心理护理后晚期消化道肿瘤疼痛患者生活质量提高，患者负面情绪减少，且得到众多患者好评，临床值得推广。

参考文献：

[1]尹娜，蒋冬娅，夏翠红.神经外科脑肿瘤患者实施心理护理的临床效果探究[J].心理月刊，2022，17（01）：122-124.

[2]王邺辉.全面护理干预应用于脑部肿瘤术后患者中的效果[J].中国医药指南，2022，20（01）：161-163.