陈天萍　孟雪林

摘要：目的 探究对急诊脑出血患者实施急诊护理路径的效果。方法  从急诊科收治的急诊脑出血患者中选取出52例作为研究对象，并对患者实施分组处理，分为每组各有26例患者的对照组与研究组。对照组患者在治疗期间给予常规的护理方法，研究组患者则在接受治疗的过程中实施了急诊护理路径干预措施。对比两种不同护理方法产生的效果，对比的具体指标有汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能评分及护理满意度。结果  在汉密尔顿焦虑量表评分及神经功能评分上，经过护理后两组均降低，且研究组明显低于对照组，组间呈现出了统计学差异（P<0.05）。计算两组护理满意度得出，研究组的数据明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  对于急诊脑出血患者实施急诊护理路径干预措施能够有效恢复神经功能，改善患者的负性心理情绪，赢得患者的满意，值得推广应用。

关键词：急诊脑出血;急诊护理路径;汉密尔顿焦虑量表;神经功能;满意度

【中图分类号】R47             【文獻标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

近年来，急性脑出血发病率逐渐上升，由于发病较快部分患者没有及时进行有效的治疗，大大增加了致残率与死亡率，严重威胁了人们的生命健康。该病的发生受到多种因素的影响，且发病也往往是多个原因导致的，如长时间的持续血压较高、脑动脉粥样硬化、急性颅内血管病变等。对于急性脑出血患者给予及时有效的抢救能够最大限度地挽救生命，降低并发症的发生率。同时，还需要对患者实施有效的护理干预措施，充分发挥出辅助治疗的作用，促进患者的恢复，提高预后^[1]。本研究选取了52例急性脑出血患者进行观察与分析，以分组的方式来进行对比，具体情况如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料

从收治的急性脑出血患者中选取出52例作为本次的研究对象，有男性患者28例，女性患者24例，患者的最大年龄为79岁，最小年龄为52岁。所有患者家属对于本次研究均知情同意，并予以支持。征得其同意后将所有患者进行分组处理，其中的26例为对照组，另外的26例为研究组，对两组患者的一般资料进行对比分析后得出组间差异并无统计学意义（P>0.05），能够进行对比。

1.2方法

对照组中的26例患者在接受治疗期间给予了常规性的护理方法，而研究组中的26例患者则实施的是急诊护理路径。

1.2.1基础护理方法

接到急诊后，护理人员应保持严谨的护理态度，耐心地询问患者的病情，并为患者提供基础性的护理服务。加强与患者家属的沟通，了解患者的用药史及既往病史，监测患者的生命体征，建立静脉通道，控制好给氧速度及给氧浓度。根据患者的病情需要将静脉留置针与导管连接好，快速滴注甘露醇，以起到降低颅内压、抑制脑水肿的作用。抽取血样送至实验室进行快速检验。

1.2.2病情监测

患者进入到科室内及时进行动态监测，包括的监测指标有心率、呼吸、血压、血氧饱和度，并严密观察患者的语言状态及瞳孔等。

1.2.3心理护理方法

脑出血患者发病后会给家属带来巨大的压力，他们往往会表现出极度的焦虑和担心。因此，护理人员在为患者实施抢救的过程中还应照顾到家属的心理，多给予他们安慰和心理疏导，尽快建立良好的护患关系，对于家属的疑问应及时为其解释清楚，最大限度地降低护患纠纷的发生率，让患者在一个良好的环境下接受治疗。另外，要多争取家属的配合，以利于对患者提供有效的护理服务^[2]。

1.2.4呼吸护理方法

急性脑出血患者容易并发窒息和呼吸阻塞，这也是导致患者发生死亡的主要原因。因此，在对患者实施抢救的过程中应做好呼吸护理。协助患者处于仰卧位，将头部抬高一定的高度，做好对头部的保护工作，将患者气道打开。同时，为了减少呼吸道阻塞情况的发生要做好患者的口腔护理，及时发现并清除呕吐物，保持呼吸顺畅。

1.3观察指标

对比两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能评分及护理满意度，其中汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能评分越低越好。

1.4统计学分析

所有数据均纳入到SPSS22.0软件中进行统计学处理，计量资料采用（）表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行X²检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能评分比较

具体见表1。

2.2两组护理满意度比较

研究组中所有患者均满意，满意度达到了100.00%，对照组中共有20例满意，满意度为76.92%，研究组明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

脑出血发病急骤、死亡率高，成为当前威胁人类生命安全的重大疾病之一。为了保证急性脑出血患者能够得到及时的抢救和有效的恢复需要对其实施急诊护理路径，严密监测患者的生命体征，做好病情观察，进行实时的动态评估，及时调整抢救方案。本研究中研究组患者实施了急诊护理路径，具体包括基础的护理方法、病情的监测与观察、心理护理方法及呼吸护理方法，让患者在接受抢救的同时享受了有效的护理服务，大大提升了抢救成功率，缓解了不良心理状态，提高了满意度。分析本次结果的数据得出，研究组各项指标均优于对照组，组间均形成了统计学差异（P<0.05）。

综上所述，将急诊护理路径应用在急性脑出血患者中效果令人满意，不仅患者的不良情绪得到了缓解，同时神经功能得到改善，且患者对护理服务更加满意，可推广应用。

参考文献：

[1]胡桂丹.急诊护理路径在急诊脑出血患者中的护理应用效果[J].健康必读，2020（23）：78，84.

[2]王亚楠.急诊护理路径在急性脑出血患者中的护理应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（12）：113，138.