曲文艳

尿毒症虽然听起来没有癌症那么可怕，但是也足以让人听之色变。人们常说，人在五十岁之后，肾脏也就进入了老年期，需要进行保养。尿毒症的预防，需要从生活中的“小问题”抓起，时刻注意身体发出的信号，及时阻断尿毒症的发生。

一、什么是尿毒症

简单来说，尿毒症就是肾脏功能衰竭。人体产生的废物无法经由肾脏正常排出体外，导致人逐渐“中毒”。慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病等一系列疾病如果不加以控制和治疗，便很可能随着慢性肾病的加重造成肾功能不可逆减退，并逐渐发展成慢性肾脏功能衰竭，最后形成“尿毒症”。我国成年人患慢性肾脏病的比例已经接近11%，这已经是很高的患病比例了，足以引起国人的重视。而且我国肾脏疾病患者中的年轻人比例越来越高，慢性肾衰竭发展成尿毒症的情况可以说已经十分常见。

二、尿毒症的患病原因及症状

当人体肾功能丧失，人体无法正常代谢氮质废物，而是在人体内部不断囤积，造成电解质紊乱，进一步引起肾衰。肾脏自有疾病会引起肾脏功能障碍，造成肾脏衰竭，这就是典型的肾性肾衰。心脏问题也会导致血压下降，从而导致肾灌注不足，这种被称为肾前性肾衰;尿梗阻问题同样会导致肾脏衰竭，这种叫做肾后性肾衰。

尿毒症期间，人体会出现很多并发症，早期就是一些消化道症状，例如恶心、呕吐、消化道出血等，严重时候会出现头昏症状，这只要是血压问题导致的。具体来看有以下几种常见症状。

第一，神经系统症状。患者一旦患上肾脏疾病，最主要的症状就来自于神经系统。患者常常感到头昏眼花，对生活中的事物理解能力也会下降，记忆力同步衰退，严重的甚至还会昏迷。

第二，消化系统症状。患者经常性食欲不振，出现恶心、呕吐症状，严重的还有消化道出血。

第三，慢性肾功能衰竭患者血液中已经充满毒素，随着血液循环会导致心律失常，严重的造成心肌受损、心力衰竭。

第四，呼吸系统症状。酸中毒是尿毒症患者常见的问题，患者在呼吸时会呼出尿味，这种情况较为容易察觉到。这种特殊性呼吸就是由酸中毒导致的，患者的呼吸还会变得缓慢而深，而且病情严重的患者肺部还会面临钙化的危险，甚至还会出现纤维性胸膜炎。

第五，皮肤症状。尿毒症患者的肤色会产生变化，由于毒素作用，患者的皮肤会干燥瘙痒，呈现出黄褐色，黑色色素沉着更多。经常性暴露的皮肤，用手轻微搓动就能产生瘀斑。

三、如何从“小”发现尿毒症

尿毒症并不是无迹可寻，肾病患者在日常生活中可以从几处并不十分明显的症状中发现早期尿毒症，及时到医院抽血化验各项肾功能指标，明确判断肾脏功能。

第一，平时是否会经常产生疲倦、注意力不集中的情况;

第二，经常性的肠胃不适，偶现肠胃出血、恶心呕吐的症状;

第三，经常起夜，尿量变多，尿液颜色变淡;

第四，脸色变得苍白或者变得土黄，有贫血症状;

第五，腰酸背痛，全身骨骼酸痛;

第六，月经变得不规律;

第七，抽筋;

第八，眼睑浮肿、下肢浮肿。

及时发现，及时治疗。早期尿毒症治疗体系较为成熟，治疗效果较好。常见的尿毒症治疗方法有血液透析治疗、腹膜透析治疗以及肾移植。

血液透析就是在血管插管之后，将血液导出到透析仪器中，用机器代替健康肾脏的功能，透析血液中的代谢物质，从而排出血液中的毒素。

腹膜透析就是将导管插入患者的腹腔中。人体的腹膜具有半透性，能够很好的过滤血液，从而分离血液中的毒素。

肾脏移植能够根治尿毒症，从根本上解放患者，明显改善患者的生活质量，让患者回归正常人的生活。但是肾脏移植需要合适的肾源，同时需要较高的花费，不是所有患者在治疗过程中都能采用肾移植的治疗方法。

四、正确辨别肾脏疾病症状

现在的肾脏疾病越来越年轻化，但是年轻群体并没有意识到肾脏问题的重要性。定期检查尿常规以及肾功能是十分重要的，即使没有感觉到身体出现异常，也不代表肾脏是完全健康的。而且很多时候，当身体出现问题时，人们也很少认为是肾脏出现问题，所以在出现以下几种情况时，更应该查查肾。

第一，血压升高。一些中青年人群发现血压升高，吃了降压药后没有明显好转，应当尽早查清产生原因，及时发现可能存在的肾脏问题。

第二，肾病患者会出现骨骼问题。中老年人发现自己骨骼不明原因疼痛、容易骨折、腰酸背痛等问题，在骨科检查后没有明确病因，那么最好去查一下肾脏是否出现了问题。

第三，还要关注血液问题，定期检查是否贫血。如果贫血现象十分顽固，不易治疗，那么可能主要是因为肾脏功能问题。患者体内的促红细胞生成因子不正常，血液中才会缺少红细胞，因此不进行肾脏疾病治疗，贫血症状是无法彻底改善的。

第四，皮肤瘙痒问题。如果出现不易好转的皮肤病，一定要去医院进一步检查是否有其他系统性疾病如肾脏疾病。患者应当注意身体发出的这一信号。

五、“从小做起”，护理肾病

尿毒症患者需要科学的治疗和陪护，遵循病情程度和实际治疗情况，从“小”做起关爱尿毒症患者。

第一，做好定期体检。根据健康情况，每半年或者一年做一次体检，检查肾脏功能是否良好。在做透析时，要注意血管是否通畅，遵循透析治疗的规章管理制度，提高对病情的认知能力，了解治疗方案。在平时注意按时服药，配合治疗工作进展。也要关注心理健康问题，避免耽误病情的治疗。

第二，预防损伤肾脏功能的疾病。每季度或者半年检查一次肌酐清除率，密切监控已经发生的疾病，注意相关的敏感指标变化。肾病患者治疗过程较长，长此以往的透析以及并發症的出现会造成患者生理上的痛苦，需要关切其他类型疾病对肾脏疾病的影响，在合理的范围内满足自身需求，排解自身的情绪问题。

第三，注意药物使用。减少摄入朱砂、金线莲等中药，类固醇、消炎药等西药，避免出现肾毒性损害。可以与相关医师进行交流，选择合适的药物服用方案，避免药物的不当、过量摄入造成身体机能的损害，进一步加重肾脏疾病。

第四，明确饮食禁忌。在生活中以清淡为主，不吃高钾食物，少吃动物内脏，避免高尿酸食物。保持充足的营养摄入，已经患病的患者禁止摄入辛辣等刺激性食物。注意食物中水分的含量，适当补充蛋白质成分，有条件的患者可以与营养师交流，制定符合自己喜好的饮食方案，满足饮食诉求。还要注意内瘘感染问题，观察穿刺点以及显露导管，出现问题及时采取医疗措施。在平时穿着宽松的衣物，避免对内瘘血管造成压迫。