李 强，胡依曼，谢 菲

（1.湖北航天医院内分泌风湿免疫科，湖北 孝感 432000； 2.湖北省武汉市第一医院内分泌科，湖北 武汉 430000）

糖尿病患者血糖控制长期不达标可导致心血管、肾脏、视网膜、下肢血管、神经病变等系列并发症，故控制血糖和防治并发症是治疗糖尿病的关键。空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA1C）是监控糖尿病患者血糖的主要指标，但已不能满足临床的要求［1-2］。血糖波动可能与慢性并发症密切相关，随着动态血糖监测系统（CGM）评估技术的发展，血糖波动已成为临床研究糖尿病及其并发症的热点［3-4］。本研究中比较了地特胰岛素与甘精胰岛素联合口服降糖药对2型糖尿病患者日内和日间血糖波动的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：确诊为2型糖尿病［5］；能正常交流，依从性好；年龄18～80岁。本研究方案经医院医学伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

排除标准：1 型糖尿病；对本研究中所用药物过敏和或有禁忌证；妊娠期、哺乳期；肝肾功能异常；存在严重并发症，如糖尿病酮症酸中毒；合并恶性肿瘤、感染性疾病、结缔组织疾病等。

病例选择与分组：选取湖北航天医院2018 年12 月至2019 年12 月收治的2 型糖尿病患者82 例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各41例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1 两组患者一般资料比较（n=41）Tab.1 Comparison of the patients' general data between the two groups（n=41）

1.2 方法

两组患者治疗前2 周内停用影响血糖波动的药物（如降压、调脂药物），按患者个体情况制订饮食计划，确保每日热量供应，指导患者每日进行中等体力活动。……