潘 雪，孙 婷，杨金丹，刘 伟

（哈尔滨市中医医院脑病三病房，黑龙江 哈尔滨 150076）

失眠是指入睡困难或醒后难以入睡，为临床常见的疾病。更年期失眠主要和内分泌紊乱、情绪异常有关。由于更年期患者雌激素分泌逐渐减少而垂体促性腺激素分泌增多，造成神经内分泌失调，下丘脑 - 垂体 - 性腺轴反馈系统功能失调，且会有明显的自主神经功能障碍，同时患者往往会产生焦虑和抑郁等情绪障碍，表现为不开心、明显兴趣减退，还常有记忆力下降、注意力不集中等。艾司唑仑片能够引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的增加，临床表现可自轻度镇静至催眠，但长期用药后，停药可能出现激动或犹豫症状，影响其疗效[1]。中医认为，

失眠属于“不寐”范畴，肝气郁滞型更年期失眠患者肝火旺盛、阳气不足，其特征是失眠与情绪密切相关，情绪不舒时失眠更为明显，常表现为心烦易怒、不易入睡、两胁胀痛、舌质红苔白、脉弦等[2]。柴胡加龙骨牡蛎汤主要由柴胡、青皮、牡蛎等药材组成，针对肝阴不足、肝血亏虚之证具有显著调节作用[3]。本研究旨在探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减对肝气郁滞型更年期失眠患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及血清皮质醇（COR）、卵泡刺激素（FSH）、P物质（SP）水平的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020年7月至2021年8月于哈尔滨市中医医院接受治疗的肝气郁滞型更年期失眠患者130例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（65例）与观察组（65例）。……