陈敬杰

（北京中医药大学房山医院骨伤二科，北京 102400）

膝关节炎（knee osteoarthritis，KOA）属于一种慢性关节退化性疾病，其临床主要表现为关节变形、关节疼痛等，严重影响患者的日常生活与工作。临床上对于KOA的治疗以微创关节镜清除术为主，并于术后采用常规玻璃酸钠注射液保护关节组织，该药物具有一定的镇痛、消肿效果，但其耐药性较高，对于患者临床症状的缓解作用较低，不利于机体的恢复[1]。中医认为，KOA属于“筋痹”“骨痹”等范畴，主要因筋骨养分不足，肝肾亏虚，致寒风侵入，体感风寒，湿邪入体所致，应以祛湿消肿、活血止痛、滋肝补肾为主要治疗原则。活血祛瘀汤中含有丹参、薏苡仁、茯苓等多种中药，有消肿活血、补肾益肝之功效，且中药药性温和，安全性更高[2]。故本研究主要探讨活血祛瘀汤对膝关节镜术后KOA患者血清基质金属蛋白酶 -3（MMP-3）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）、Ⅰ型胶原交联C末端肽（CTX- Ⅰ）、Ⅱ型胶原交联C末端肽（CTX- Ⅱ）水平及关节功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将北京中医药大学房山医院2019年9月至2021年5月收治的102例膝关节镜术后KOA患者分为对照组与观察组，各51例。对照组患者中男性26例，女性25例；年龄51～64岁，平均（58.44±3.21）岁；病程1～4年，平均（2.01±0.83）年。观察组患者中男性27例，女性24例；年龄52～66岁，平均（58.47±3.19）岁；病程1～4年，平均（2.12±0.71）年。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《膝骨关节炎中医诊疗专家共识（2015年版）》[3]《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识（2018年版）》[4]中的中、西医诊断标准，且经膝关节活动度相关检查确诊者；……