王佳帝，张晓敏

（南通大学附属医院麻醉手术科，江苏 南通 226001）

股骨颈骨折为常见的骨折类型，多因车祸、撞击所致，可引起关节软骨、韧带或半月板损伤。全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的常用方法，多被用于老年患者，术后关节功能恢复效果较为理想，但易受麻醉效果影响，可引起局部脑组织损伤，破坏机体脑氧代谢，从而出现术后谵妄、认知功能障碍等常见的并发症，延长患者住院时间，影响患者患肢的早期康复训练[1]。超声引导下神经阻滞是一种较为新型的麻醉方法，具有阻滞点准确、麻醉药物用量少的优点，但具体的阻滞部位不同，其麻醉效果亦有不同[2]。目前超声引导下股神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞均已应用于全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者中，其中传统体表解剖定位的股神经由于操作简单，理论上一次穿刺即可同时阻滞股外侧皮神经、股神经及闭孔神经，常被用于治疗膝部术后疼痛；而近年来，髂筋膜间隙阻滞便携超声逐渐被运用于临床，相关研究提出，其穿刺点远离神经、血管，理论上更为安全[3]。鉴于此，本研究通过对比超声引导下股神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞对行全髋关节置换术股骨颈骨折患者的麻醉效果，并探讨其对患者疼痛与认知功能的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析南通大学附属医院2019年3月至2021年3月收治的60例股骨颈骨折患者的临床资料，根据不同的阻滞方式将其分成A组（28例）和B组（32例）。……