刘通好，曹文斌

（1.东莞市东南部中心医院药房；2.东莞市东南部中心医院内科，广东 东莞 523710）

急性肺栓塞是以肺循环障碍和呼吸功能障碍为主要临床特征的急性肺循环障碍综合征，患者常见的临床症状表现为呼吸困难、胸痛、气促发绀、缺氧等，严重者还会出现出血、肺梗死等并发症，具有较高的死亡风险。临床上常规治疗方法有吸氧、镇痛等，虽在一定程度上能够减轻患者症状，但效果不理想[1]。抗凝治疗是临床针对急性肺栓塞的重要方法，常用药物有华法林、利伐沙班[2]。华法林虽可在一定程度缓解患者的症状，但该药的吸收会受到多种因素的影响，进而影响其用药的效果与安全性[3]；利伐沙班不仅具有预防血栓形成的作用，还可抑制凝血级联反应，对改善急性肺栓塞患者病情具有重要意义[4]。基于此，本研究旨在探讨急性肺栓塞抗凝治疗中应用利伐沙班治疗的临床疗效及对患者血气指标与凝血功能指标水平影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2020年8月至2021年3月东莞市东南部中心医院收治的78例急性肺栓塞患者的临床资料，按照治疗方法的不同将其分为华法林组与利伐沙班组，每组39例。华法林组患者中男性23例，女性16例；年龄43～68岁，平均（55.93±5.65）岁；病程1～7 d，平均（4.92±0.16） d；肺栓塞严重指数（PESI）[5]43～96分，平均（74.26±12.26）分。利伐沙班组患者中男性24例，女性15例；年龄43～69岁，平均（55.27±5.14）岁；病程 1～7 d，平均（4.69±0.14） d； PESI 45～97分，平均（73.59±12.82）分。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识》[6]中的相关诊断标准者；……