尹雪霞，周祥武，陈晓毅

（南方医科大学南方医院白云分院内分泌代谢科，广东 广州 510420）

2型糖尿病肾病是糖尿病较为严重的并发症之一，可通过及时纠正肾小球内的高压力、高灌注和高滤过等，达到降低肾功能受损的目的，同时积极控制血糖、血压，降低蛋白尿可在一定程度上延缓患者进展为肾功能衰竭的时间。西格列汀是二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，可通过提升肠促胰岛激素水平而改善血糖水平，但其对患者的骨代谢水平的调控效果不佳，且可一定程度上加重肝肾代谢负担，引起机体的不良反应[1-2]。而骨化三醇是临床常用的活性维生素D类药物，可促进小肠黏膜对钙和磷的吸收、稳定机体内血清钙与磷浓度，将其用于2型糖尿病肾病患者的治疗中，可有效改善患者的骨代谢水平紊乱症状，减少因药物治疗引起的不良反应情况，治疗安全性较高[3-4]。本研究主要探讨骨化三醇联合西格列汀治疗2型糖尿病肾病对患者肌酐（SCr）、β2微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）、白蛋白（ALB）、24 h尿蛋白定量（24 h UTP）、尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）与肾功能的影响，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将南方医科大学南方医院白云分院2021年1月至10月收治的96例2型糖尿病肾病患者分为两组，各48例。对照组患者中男性25例，女性23例；年龄54～78岁，平均（65.79±8.79）岁；糖尿病病程1～10年，平均（8.43±1.05）年；糖尿病肾病病程1～12个月，平均（9.09±2.71）个月；糖尿病肾病分期[5]：Ⅱ期27例、Ⅲ期16例、Ⅳ期5例。观察组患者中男性26例、女性22例；年龄54～78岁，平均（65.28±9.04）岁；糖尿病病程1～10年，平均（8.13±1.02）年；……