毛忠珍，王璐，赖允娟

(赣州市第三人民医院，江西 赣州 341000)

精神分裂症属于重度精神疾病中的一种，常缓慢发病于青春期后期和成年早期，病程长，易复发，治疗难度大[1]，疾病晚期可造成精神衰退、精神残疾等，终身患病率约为1%[2]，给家庭及社会带来巨大负担。精神分裂症以多种精神病理表现为特征，主要包括阳性症状、阴性症状及认知症状等，还常伴有失眠多梦、入睡困难等睡眠障碍，后者的发生与患者对疾病的负性认知偏向相关[3]。思维反刍则是精神分裂症最成熟的负性认知之一，表现为遇到负面事件时反复产生负面情绪，可导致患者主观睡眠质量下降[4]。目前，该疾病主要为药物治疗，可在一定程度上改善患者病情，但起效较为缓慢，且长期服用，不良反应和并发症较多[5]。重复经颅磁刺激(rTMS)是一种新型的神经电生理技术，属非药物的治疗手段，具有定位准确、非侵入性、安全性高等特性，广泛应用于神经精神领域[6]。研究表明[7]，rTMS可有效改善精神分裂症的阴性症状及认知障碍，联合药物治疗可以起到增强疗效的作用。本研究探讨rTMS应用于精神分裂症患者思维反刍和睡眠治疗中的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年12月—2021年2月收治的精神分裂症患者70 例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组35 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(见表1)。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：年龄18～60 岁；经临床ICD-10诊断标准确诊为精神分裂症；阳……