赵萍

【摘要】目的：探究早期营养护理干预对改善胃癌术后患者各类营养评估指标的效果。方法：选取于2019年5月—2021年5月本院收治的60例胃癌术后患者，随机分为观察组（早期营养护理干预）和对照组（常规护理）各30人。结果：干预后，与对照组相比，观察组PA、HGB、BMI指标均较高（P<0.05）;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+低于对照组（P<0.05）。结论：早期营养护理干预对改善胃癌术后患者各类营养评估指标的效果十分显著。

【关键词】早期营养护理干预;胃癌;营养评估指标

在我国恶性肿瘤，胃癌具有非常高的发病率，对于中早期胃癌患者，对其实施手术治疗能够使病情得到有效控制，使患者的生存期限延长。因围术期患者受饮食限制的影响，所以会导致术后出现营养不良情况，降低患者的生活质量。因此，本文旨在探究早期营养护理干预对改善胃癌术后患者各类营养评估指标的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2019年5月—2021年5月本院收治的60例胃癌术后患者，随机分为观察组和对照组各30人。观察组男16例、女14例，平均年龄（68.64±10.12）岁;对照组男17例、女13例，平均年龄（69.17±9.51）岁。一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理：心理、疼痛、环境及基础护理等。除此之外，还给予观察组早期营养护理干预：将鼻饲营养管、减压管置于患者胃内，术后第1天，将肠内营养混悬液注入，每天500ml，速度为每小时30ml;术后第2天，每天1000ml，速度为每小时60ml;术后第3至6天，每天1500ml，速度为每小时1000ml。在早期营养护理干预过程中，密切监测患者的病情状况，如果有腹泻、腹痛等相关出现，需要对营养液的温度、输液速度进行及时调整。

1.3观察指标

（1）营养状况，主要指标有血清蛋白（PA）、血红蛋白（HGB）和体重指数（BMI）;（2）T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+及（CD4+）/（CD8+）比值]的变化。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”表示，“t”检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1PA、HGB和BMI各指标水平：干预后，观察组均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2T淋巴细胞亚群水平：干预后，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较高，CD8+较低（P<0.05），见表2。

3讨论

在消化内科，胃癌属于常见的恶性肿瘤，该病的发生会使患者的生活质量显著降低。当前，手术是临床治疗该病的主要手段，受吞咽困难、上腹部不适等相关因素的影响，会影响胃癌患者的进食，加之恶性肿瘤会增加对机体的消耗，使得大部分患者在术前有营养不良情况存在，由于手术对机体存在较大的创伤，在手术的刺激下，机体会处于高分解状态，加快能量物质分解，术后患者还需要常规禁食，所以会使其营养不良症状加重，影响预后恢复。因此，加强对胃癌术后患者的营养支持护理是一项十分重要的内容。

早期肠内营养护理干预属于临床常见的营养支持方法，能够使机体的营养代谢需求得到满足，改善机体的营养状况，促进机体的抵抗力和免疫力显著增强，同时还有利于加快手术切口的愈合，降低并發症的发生风险和病死率。早期肠内营养护理干预还有利于更好地恢复胃肠功能，对胃肠屏障功能具有保护作用。

本文通过探究早期营养护理干预对改善胃癌术后患者各类营养评估指标的效果，结果显示，观察组营养及免疫功能指标改善更明显。综上所述，对胃癌术后患者加强早期营养护理干预，能够改善机体的营养指标，增强其免疫功能。

参考文献：

[1] 张志玲. 心理护理结合早期肠内营养疗法对胃癌患者术后焦虑情况和生活质量的影响[J]. 中国医药指南，2021，19（16）：201-202.

[2] 杨春柳. 分阶段护理对早期胃癌术后患者营养状况及癌因性疲乏的影响[J]. 黑龙江中医药，2021，50（3）：376-377.

[3] 张丹丹，刘登洋，芦慧，等. 早期胃癌ESD术后实施基于时机理论的快速康复护理联合营养干预的临床实践[J]. 循证护理，2021，7（6）：806-809.

[4] 黄宇博，张小雪. 结构性营养护理管理模式在胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者中的应用[J]. 贵州医药，2020，44（5）：828-830.

[5] 靳华艳. 对接受手术的胃癌患者进行心理护理和早期肠内营养支持的效果探究[J]. 当代医药论丛，2020，18（3）：269-271.

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