李喆炜

【摘要】目的：观察社区老年原发高血压合并糖尿病用缬沙坦联合氨氯地平治疗的效果。方法：此次研究纳入对象为社区老年原发高血压合并糖尿病患者（n=84），均为本院2020.7～2021.8月收治。回顾病例，按不同的治疗形式分为2组，42例对照组用氨氯地平治疗，基于此，42例观察组增加缬沙坦治疗，就两组血压与血糖水平、不良反应发生率进行对比。结果：血压与血糖水平与对照组相比，观察组较低（P<0.05）;不良反应发生率两组相比无差异，P>0.05。结论：在社区老年原发高血压合并糖尿病治疗中，采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，不仅能改善血压与血糖水平，还能提升疗效，值得推广。

【关键词】社区老年原发高血压;糖尿病;缬沙坦;氨氯地平;治疗效果

高血压、糖尿病均为目前最常见的一种慢性病，病程较长，且治愈较困难。而且对于老年原发高血压合并糖尿病患者来讲，因其机体素质较差，还会合并其他疾病，故治疗难度较高，且还会降低其生活质量。因此，寻找一项合理有效的治疗方案非常重要。本文取84例患者进行对照研究，观察社区老年原发高血压合并糖尿病用缬沙坦联合氨氯地平治疗的效果，内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究纳入对象为社区老年原发高血压合并糖尿病患者（n=84），均为本院2020.7～2021.8月收治。回顾病例，按不同的治疗形式分为2组，42例对照组用氨氯地平治疗，基于此，42例观察组增加缬沙坦治疗。对照组男女分别24例、18例，年龄60-85岁，平均（72.65±5.61）岁，病程0.6-3.6年，平均（2.56±1.24）年。观察组男女分别25例、17例，年龄61-86岁，平均（73.05±5.84）岁，病程0.6-4.0年，平均（2.46±1.18）年。对比2组一般资料无差异，P>0.05。

1.2 方法

2组患者均口服降糖药，对照组每次口服5mg氨氯地平（辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224），每天一次;基于此，观察组增加缬沙坦（桂林华信制药有限公司，国药准字H20080820）治疗，口服，每天一次，每次80mg。

两组患者均治疗3个月。

1.3观察指标

就两组血压与血糖水平、不良反应发生率进行对比。

血压与血糖分别为收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖。

不良反应有恶心呕吐、头晕头痛、乏力等。

1.4 统计学方法

用SPSS26.0软件处理，（±s）代表血压与血糖水平（计量资料），t检验，%代表不良反应发生率（计数资料），x2检验，P评定检验结果，若数据对比<0.05，提示此数据有统计学差异。

结果

2.1血压与血糖水平对比

血压与血糖水平与对照组相比，观察组较低（P<0.05），见表1。

2.2不良反应发生率对比

不良反应发生率两组相比无差异，P>0.05，见表2。

讨论

我国原发性高血压合并糖尿病发病率较高，且多数为老年人，有学者认为，高血压与糖尿病的发生、发展均有一定的关系，其会相互影响。而且老年人出现原发高血压合并糖尿病后，会对其心脏与肾脏产生严重的损伤，患者还会出现系列性不良反应，如恶心、乏力等，对其生活质量产生影响。因此，采取有效的治疗方案非常重要。

目前，临床主要采用药物治疗老年原发高血压合并糖尿病，但实践表明，缬沙坦联合氨氯地平治疗方案用于此类患者中，可以发挥有效的治疗价值。缬沙坦是口服降压药，其是血管受体阻滞剂，可以改善患者的血管重塑，抑制其血管紧张素的分泌;且此药物还能扩张外周血管，实现降压目的。氨氯地平是钙离子拮抗剂，可以作用在血管的平滑肌上，扩张全身性血管，实现降压作用;同时其还能改善血流量，降低心肌耗氧量。将以上2种药物联合，可以取得更好的疗效，且半衰期较好，能稳定血压浓度，耐受性好，能提升治疗效果。

综上，社区老年原发高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]胡泽蛟，黄喜华.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J].黑龙江医药，2021，34（03）：568-570.

[2]俞惠琴.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病疗效[J].山西医药杂志，2020，49（22）：3110-3112.

[3]王國丽.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J].海峡药学，2020，32（08）：130-132.

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