柳旋

【摘要】目的：分析针对寒凝血瘀型痛经患者应用少腹逐瘀汤联合脐针及艾灸的作用影响。方法：本次以随机盲选方式将我院起止时间为2021年1月～2022年1月接纳的79例寒凝血瘀型痛经患者区分为两组，每组分别纳入39例和40例，对参照组患者实施常规治疗，试验组给予少腹逐瘀汤联合脐针及艾灸治疗，对比两组患者疼痛评分、痛经症状积分及临床疗效。结果：试验组VAS评分及痛经症状积分相比较于参照组均更低，临床疗效对比参照组更显著，P<0.05，组间数据满足统计学计算分析差异。结论：少腹逐瘀汤联合脐针及艾灸应用于寒凝血瘀型痛经疗效显著，能有效改善患者痛经症状，缓解疼痛，值得应用推广。

【关键词】少腹逐瘀汤;脐针;艾灸;寒凝血瘀型痛經

痛经是临床妇科较为常见的疾病，通常患者在月经前后呈现出小腹或腰部周期性疼痛，严重患者会伴发恶心呕吐，甚至剧痛晕厥，对其日常生活造成严重影响。根据中医辨证分型可将痛经分为多种类型，包括气血虚弱、湿热瘀阻、寒凝血瘀等，其中寒凝血瘀型痛经最为常见。西医方面主要通过前列腺素抑制剂及镇痛类药物治疗，短时间内能缓解痛经症状，但无法根治，长期用药会产生耐药性，且副作用较多。据查阅中医相关文献得知，少腹逐瘀汤在治疗痛经方面具有显著疗效，配合脐针及艾灸疗效更加确切，能彻底根治寒凝血瘀型痛经。故本文将我院于2021年1月～2022年1月接纳的79例寒凝血瘀型痛经患者作为研究对象，探究少腹逐瘀汤联合脐针及艾灸的临床疗效，详细内容见下文。

1 资料与方法

基础资料

本文将2021年1月～2022年1月我院接纳的79例寒凝血瘀型痛经患者采取随机盲选方式进行分组研究，即为试验组（纳入39例）与参照组（纳入40例），在试验组中年龄取值参考值范围即为18至37岁，年龄均值为（28.62±4.27）岁，病程8个月～6年，平均病程（3.48±0.52）年;在参照组中年龄取值参考值范围即为19至38岁，年龄均值为（28.74±4.36）岁，病程9个月～7年，平均病程（3.61±0.59）年。通过系统的数据分析软件对入组的患者资料进行对比后结果为P值>0.05，表示两组患者资料符合对比原则。

方法

参照组给予常规治疗，指导患者在月经来潮前3d应用300mg布洛芬胶囊，每日2次，连续服用7日为1个疗程，连续治疗3个疗程。试验组给予少腹逐瘀汤联合脐针及艾灸治疗，汤剂配方：蒲黄15g，赤芍15g，五灵脂15g，元胡12g，没药12g，肉桂12g，川穹12g，当归10g，干姜8g，小茴香8g。腰酸体乏者加杜仲及枸杞各10g，上吐下泻者加半夏及须丸各12g，乳房胀痛加枳实及柴胡各10g。将以上汤剂以水煎药取300mL分早晚两次分服，每日1剂，连续用药3日为1个疗程，连续治疗3个疗程。脐针：指导患者采取仰卧位，扎雷风及山泽，雷风按脐内八卦全息图从震位至巽位按顺序进针，山泽是从艮位至兑位按顺序进针，平刺1寸左右，持续留针55min，留针期间将艾条点燃置于双孔艾盒内进行艾灸治疗，以皮肤红润为度，于经行前2日开始治疗，连续治疗7日，共连续治疗3个月经周期。

1.3 观察指标

（1）根据VAS（视觉模拟评分法）评估两组患者疼痛程度，其评分越高表示疼痛越强烈;统计两组患者中医痛经症状积分。（2）统计两组患者临床疗效，判定标准：月经来潮时基本无疼痛，且停药后三个月以上未见复发为显效;月经来潮时存在轻微疼痛，停药后三个月内出现复发为有效;月经来潮时仍存在剧烈疼痛，临床症状无任何变化为无效。

1.4 统计学方法

本文选取的寒凝血瘀型痛经患者涉及的所有临床数据均采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析，采取（均数±标准差）形式表示对两组患者VAS评分、FMA评分及痛经症状积分进行对比分析，实施t检验，采取率（%）的形式表示对两组患者临床疗效进行对比分析，实施X2检验，当检验结果显示为P<0.05且具有明显的差异对比，统计学存在分析意义。

2 结果

2.1对比试验组与参照组疼痛评分及痛经症状积分

经统计，试验组治疗前VAS评分及痛经症状积分相比较于参照组基本无差异，P>0.05，组间数据不满足统计学研究意义;治疗后，试验组VAS评分及痛经症状积分相比较于参照组均更低，P<0.05，组间数据满足统计学计算分析差异，见表1。

2.2对比试验组与参照组临床疗效

经统计，相比较于参照组，试验组患者临床疗效更显著，P<0.05，组间数据对比符合统计学研究意义，见表2。

3 讨论

寒凝血瘀型痛经主要是在经期前后出现不同程度小腹冷痛、手脚寒冷及面色清白等，中医方面指出，主要原因是寒邪及淤血结于小腹导致胞宫不通，得热化瘀方可减痛，故临床应以活血散瘀、舒经散寒治疗为主。西医方面常采用布洛芬治疗，该药物属于非甾体抗炎药，具有良好的镇痛作用，但用药后不良反应较多，且停药后痛经易复发，无法取得治愈疗效。少腹逐瘀汤是中医方面治疗痛经的常用汤剂，其方中赤芍具有活血化瘀作用，干姜、小茴香及肉桂具有温经散寒作用，没药及元胡可发挥消瘀定痛的功效，当归可养血，五灵脂及生蒲黄作为服药具有散结止痛作用。诸药合用可调经养血，促进经行血畅。脐针应用在寒凝血瘀型痛经是取水火既济外加乾、坎、震三针或加震位进针，根据易医角度，痛经本位为坎位，痛为脐内八卦全息图的离位，进而形成水火既济，以此方式配伍治疗痛经症状。再通过艾灸能促进少腹加温散寒，联合中药汤剂能将淤堵排开，打通脉路，促使气血无阻，彻底解决痛经问题。

本文研究数据显示，试验组VAS评分及痛经症状积分相比较于参照组均更低，临床疗效对比参照组更显著，P<0.05，组间数据满足统计学计算分析差异。

综合以上结论，少腹逐瘀汤联合脐针及艾灸应用于寒凝血瘀型痛经疗效显著，能有效改善患者痛经症状，缓解疼痛，值得应用推广。

参考文献

[1]王爽.少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效分析[J].实用中西医结合临床，2021，21（9）：30-31.

[2]谢红英，张兆英.少腹逐瘀汤配合耳穴压丸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究[J].光明中医，2020，35（15）：2322-2324.

[3]高云.少腹逐瘀汤配合脐针加艾灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床效果[J].内蒙古中医药，2020，39（12）：130-131.

[4]陈卓.少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察[J].亚太传统医药，2019，15（11）：133-135.

[5]高云.少腹逐瘀汤配合脐针加艾灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床效果[J].内蒙古中医药，2020，39（12）：130-131.

[6]梁莉，武权生，张小花，等.少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经研究进展[J].时珍国医国药，2021，32（2）：437-440.

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