蒲昭和

32岁的申女士平时爱发火生气，她半年前月经不调，量或多或少，小腹疼痛，常感疲乏、腰酸，不思饮食，等。求治于中医，又嫌煎药麻烦，于是医生建议她服女金丸。连服2个月，病情好转，月经也正常了。她记得去年自己出现脘胁疼痛、口苦、呕酸水的症状，医生给她开了一种叫左金丸的中成药，服后症状也很快消失了。这两种“金丸”有如此效验，真令她赞叹有加！

其实，还有一种药叫小金丸，与女金丸、左金丸只差一个字，三者都为古方，现在是常用中成药。那么，这三种带“金”字中药各有什么特点呢？

先谈左金丸。“左”通佐.有辅助之义，“金”指肺（肺属金）。左金丸是治肝火的.为何要辅助肺金呢？原来本方主药黄连可清心火.平肺;而肺旺又能克肝（金克木）。中医认为，通过清心火助肺旺，就能达到降肝火目的。正如《医方考》所云：“左金者，黄连泻去心火，则肺金无畏，得以行令于左以平肝，故日左金。”

左金丸是主治肝火犯胃证的.仅黄连、吴茱萸二味组成。方中黄连清心火，吴茱萸疏解肝气，引热下行，二味同用共奏泻火、疏肝、和胃、止痛之功。如果一个人出现胁肋胀痛、嘈杂吞酸、呕吐口苦，查体见舌红苔黄时，就是肝火犯胃的表现，选服左金丸最合适。脾胃虚寒、孕妇及肝血虚引起的胁痛.则不宜使用。

小金丸属“化瘀祛症”（腹内包块）药，多用于外科疾病，取名“小”，寓意剂量小：“金”则喻其宝贵。本品由人工麝香、木鳖子、制草鸟、乳香、没药、五灵脂等10味中药组成，主要功效是散结消肿、化瘀止痛.适用于阴疽初起（漫肿不红、肿硬作痛）、瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖等证，现代的多发性脓肿、淋巴结核、甲状腺瘤、乳腺增生、肿瘤等，都可选用本品。小金丸因含草鸟等，孕妇、哺乳期、疮疡阳证者禁用。体质过敏者也应慎服。

至于女金丸.從名称看就是用来治妇科杂病的。它由当归、川芎、白芍、地黄、肉桂、延胡索、砂仁、黄芩等23味中药制成。女金丸虽用药多，但每味药用量都很小，也没有毒性和贵重药材。女金丸重在调经养血、理气止痛，主要针对气血两虚或气滞血瘀而导致的月经不调症，包括月经错后或提前、神疲乏力、腰腿酸软、行经腹痛、月经量多等病症。近年临床应用发现，女金丸对不孕症、更年期综合征、慢性盆腔炎、阴道炎，以及人流或产后身体和子宫的恢复，也有显著疗效，但前提是患者有气虚血瘀、气血两亏或寒湿瘀滞之表现，感冒、孕妇、湿热蕴结者不可服用。

三种“金丸”各主其症.简而言之.左金丸是治肝火犯胃或肝胃不和之实证的：小金丸则多用于外科病：女金丸是专治妇科虚证的。不过，在选服以上药品时，最好能在医生指导下用药。服药期间患者还应忌生冷、辛辣、油腻等食物。