魏均羽 李建华 徐皙婷

(广西医科大学第五附属医院暨南宁市第一人民医院超声科，广西南宁市 530022)

乳腺病变的二维超声表现可分为肿块型和非肿块型[1]。乳腺肿块型病变表现为乳腺的占位，是比较常见和典型的病变，常通过常规超声检查进行诊断[2]。然而，有一部分乳腺病变并不是以结节或肿块的形式出现，而是表现为弥漫分布的超声图像(即乳腺非肿块型病变)，其在超声图像上无确切边界，病变在两个不同扫查方向上不具备空间占位效应[3]。乳腺非肿块型病变的常规超声表现较为隐匿，超声特征还没有被广泛认识，因此乳腺非肿块型病变成为常规超声诊断的难点[4]。随着超声弹性成像(ultrasonic elastography，UE)技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的广泛应用，UE为诊断乳腺病变提供较先进的影像学检查方法，是常规超声检查的重要补充[5]。彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging，CDFI)可根据病灶血管分布和血流情况辅助预测病变的良恶性[6]。本研究比较UE及CDFI在不同超声表现的乳腺非肿块型病变中的诊断效能差异，旨在为乳腺非肿块型病变的良恶性鉴别诊断提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月至2020年9月在我院超声科行乳腺检查，且常规超声表现为乳腺非肿块型病变的102例患者(共144个病灶)进行分析，所有病灶均经手术或穿刺活检得出的病理结果证实。患者均为女性，年龄21～72(44.3±10.7)岁，病灶直径0.7～6.8(2.56±1.49)cm；病理检查结果显示良性病灶61个，恶性病灶83个。所有患者行超声引导乳腺穿刺活检前均签署知情同意书。……