郭晶晶，唐秀斌，陈 蕾，钱清富，林礼务，薛恩生，陈志奎

福建医科大学附属协和医院超声科，福建 福州 350001

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是最常见的胃肠道黏膜下肿瘤［1-2］，病灶的危险度分类被认为与肿瘤术后复发、预后密切相关［3］，术前就危险度进行准确预判对临床制订诊疗方案至关重要。超声检查不但可以在术前较准确地诊断GIST，还是分子靶向药物治疗后随访的重要影像学手段［4-5］。

决策树是一种基于样本学习后构建的分类器，也是一种预测模型，被广泛应用于风险评估、收益评估和疾病预测［6-7］。本研究计划构建基于超声征象的决策树模型，探讨其在预测GIST危险度中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

采用回顾性队列研究，收集2016年12月—2020年12月福建医科大学附属协和医院经外科手术后病理学检查证实的GIST患者206例，共206个病灶。纳入标准为：①外科切除后病理学检查证实为GIST，并且进行危险度分级；②术前2周内行经腹部或经直肠腔内超声检查。排除标准为：①活检标本或行靶向药物治疗，无法进行危险度评级；② 术前未行超声检查。本研究经福建医科大学附属协和医院伦理委员会批准，豁免知情同意。

1.2 仪器与方法

使用日本Hitachi公司Hivision Preirus、日本Toshiba公司Aplio 500等彩色多普勒超声诊断仪。经腹部超声检查使用凸阵探头（频率3～6 MHz），空腹至少8 h，检查前饮水或胃肠超声显像剂500～800 mL。经直肠腔内超声检查使用高频端扫式探头或360°环阵探头（频率4～10 MHz），检查前常规行肠道准备。

1.3 观察指标

①人口学特征：性别、年龄；② 超声指标……