王建华，王发权，胡 涛

食管癌是全球死亡率高、预后差的恶性肿瘤之一[1]。目前，临床主要采用手术治疗，而手术有效率取决于肿瘤分期，因此术前明确食管癌分期对提高手术可行性极为重要[2-3]。X线钡餐造影具有操作简单、痛苦小等优点，可用于胃溃疡诊断[4]。CT扫描是一种无创伤、无风险的影像学方法，其在胃癌术前分期中效果较好[5]。本研究探讨钡餐造影及CT扫描在食管癌患者术前分期评估中的临床价值，为食管癌的临床分期诊断提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年6月至2020年6月在民权县人民医院收治的65例食管癌患者。性别：男38例，女27例；年龄：35～70(50.28±14.56)岁；疾病分期：早期29例、中晚期36例；病变部位：颈段17例、胸上段6例、胸中上段9例、胸中段15例、胸中下段6例、胸下段12例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究由医院伦理委员会批准通过，所有患者均签署知情同意书。纳入标准：符合食管癌的诊断标准[6]，临床资料完整。排除标准：凝血功能障碍者，其他肿瘤患者，合并心肝肾等功能不全者。

1.2 方法所有患者均行X线钡餐造影及CT检查。①X线钡餐造影：应用数字胃肠机(北京岛津医疗器械有限公司，ZS-5D)检查，患者取立位及斜位，并吞服混水Ⅱ度硫酸钡剂，水、钡比为1∶3。每次吞服瞬间拍摄，观察钡剂显影情况。②CT检查。应用X射线计算机体层摄影设备(飞利浦医疗系统荷兰有限公司，Brilliance iCT)进行检查，患者取仰卧位，吞服50 mL 1.5%泛影葡糖胺发泡剂，以扩张食管；参数设置如下：管电压120 kV，管电流100 mAs，重建层厚0.67 mm、层间距0.6 mm，准直器64 mm×0.625 mm，螺距0.2；经……