史晓宇，高珍珍，武 博，杨 英

(1. 内蒙古农业大学兽医学院，内蒙古 呼和浩特 010018 ； 2. 内蒙古农业大学兽医院，内蒙古 呼和浩特 010018)

瘫痪是指骨骼肌随意运动能力减弱或丧失。后躯瘫痪俗称“腰痿”，主要病状为腰部僵硬，后躯运动不灵活，局部反应性降低，不愿起立，若强迫行走，则运步迟滞。轻度麻痹时，预后良好；若陷入严重麻痹，预后慎重[1]。引起犬后躯瘫痪的原因有很多：肥胖压迫神经、外力作用引起脊髓挫伤、椎间盘突出致脊髓受压等，常发于贵宾、京巴、腊肠、比格等小型犬[2]。

在兽医临床工作中，针对瘫痪病例，中兽医疗法伤害小、效果显著，较西医疗法往往更受欢迎。现报告1例犬瘫痪的中兽医治疗病例。

1 就诊情况

2019年5月12日，内蒙古农业大学兽医院接诊1例瘫痪犬，雌性，6岁，杂交犬，体重2.5 kg。10 d前突然发病，原因不明。根据主人意愿，采用中兽医疗法。

2 临床诊断

该犬体型偏瘦，情绪低沉，大概是因思念主人略显神伤。食欲较差，排便困难。后躯气血不畅，不能很好地温煦毛发，被毛凌乱无光泽，腰部隐约可见分界线。后肢僵直，肌肉触感冰凉。刺激其腰部、后肢，均无反应。无法站立，无自主运动。

X线检查结果见图1、图2，结果提示3条信息：第一，L4-5和L5-6间隙稍窄，但未见骨刺、增生现象；第二，患犬后肢肌肉有萎缩现象，相较之下左侧更为严重；第三，患犬左后肢存在髌骨内脱位。

图1 患犬X线片正位

图2 患犬X线片侧位

3 治疗方法

第1疗程共7次，隔日进行。选百会、尾根、环跳、足三里、涌泉、至阴，共6穴。以电针为主，结合艾灸、按摩。电针时，百会与尾根配对，双侧环跳配对。该犬在频率为1 Hz、强度为2时，肌肉有抖动但没有不适感，为适宜强度。采用疏密波，每次40 min。在电针的同时，进行双侧足三里的艾灸，每次20 min。按摩根据情况随时可进行，涌泉穴用拇指按压，至阴穴用拇指食指掐捏。

第2疗程共5次，隔2 d进行。选百会、巴山、肝俞、阳陵泉、昆仑、涌泉、六缝，共7穴。以电针为主，结合白针、按摩。方法与第1疗程类似，此处不再赘述。穴位解剖学位置及说明见表1。

表1 犬穴位说明

4 治疗效果

第1次电针后第2天，该犬便排出了一些粪便；电针治疗3次后，一侧后肢可以轻度活动，食欲有明显改善；第1疗程结束后，双后肢回温、痛觉恢复，可以短时间站立，慢速移动。

第2疗程第1次电针后，患犬起卧自如，另一侧有明显好转；电针治疗3次后，耐力也有了较大改善；第2疗程结束后，已经可以奔跑嬉戏。

5 讨论

针灸，尤其是电针疗法，对犬不明原因的瘫痪有显著疗效。治疗过程中要注意观察患犬的情况，灵活调整配穴。如本病例，前期目的主要是让其能够站立，选穴集中在后躯，并且用足三里提高食欲，改善营养状况。后期重点是提升耐力，选择肝俞调理肝脏，并针刺六缝穴，给予爪部强刺激，改变腰胯有力而爪尖拖地的情况。治疗时多种方法结合，效果更佳。如治疗过程中常下雨，雨后用醋对患犬后肢进行热敷，并经常按摩后肢，可改善血行。

针灸在兽医外科治疗中具有显著效果，有低毒性、低污染、低影响的优势，有利于动物自身身体机制的平衡发展，且不会对动物的免疫系统造成过多的影响[3]，对于一些疾病，不仅具有治疗作用，还具有预防作用[4]，适合广泛应用。相关研究表明，针刺干预可有效减轻炎性反应，阻止神经元赖以生存的内环境剧烈改变[5-6]，激活内源性抗伤害感受机制，调节疼痛机制介质的释放和炎症过程[7]，有助于肢体的恢复。