邵嘉涛，程大伟，刘悦

（大连市第三人民医院超声科，辽宁 大连 116031）

甲状腺结节是甲状腺退行性变、自身免疫等多种甲状腺疾病的常见临床表现，发病率为4%～7%，其中约5%为恶性[1]，恶性病变和良性病变治疗方式存在明显差异，因此，在对甲状腺结节治疗前明确其性质具有重要意义。常规病理学检查对机体创伤大且重复性较差，临床应用受限[2]。目前，细针穿刺细胞学检查（FNA）和超声造影（CEUS）是诊断甲状腺良恶性结节的主要手段，但当结节过小时，易影响FNA 诊断准确性，另外超声造影CEUS 因可重复性好，且能反映灶的微循环状态逐渐得到临床广泛应用，但其同样可能因某些囊性结节钙化皱缩表现和甲状腺结节相同而导致误诊，导致单纯采用FNA和CEUS具有一定局限性，因此，两种检查方式联合用于甲状腺良恶性结节中可提高诊断价值。基于此，本研究旨在探讨CEUS与FNA联合诊断甲状腺良恶性结节的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018 年1 月至2019 年12 月收治的甲状腺结节患者124例作为研究对象，其中男40例，女84例；年龄20～60岁，平均年龄（42.88±9.36）岁；结节大小0.5～5.5 cm，平均（3.20±0.11）cm。纳入标准：既往无甲状腺手术史；认知功能正常；年龄＞18 岁。排除标准：颈部组织解剖结构异常；合并其他部位肿瘤；不同意参与本研究者。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 CEUS 检查 彩色多普勒超声诊断仪（百胜MYLAB Twice），配备造影匹配成像技术。首先常规扫描甲状腺，评估甲状腺腺体大小、回声、位置、内部结构及血流情况，观察颈部中央区和颈侧方是否存在可疑淋巴结，根据情况行超声弹性成像检查。……