张大伟，尹春阳，张国辉

（镇江市第一人民医院心内科，江苏 镇江 212002）

急性ST 段抬高型心肌梗死（acute ST elevation myocar‐dial infarction，STEMI）是心血管内科常见的危重症，主要原因为冠状动脉内斑块破裂诱发急性血栓性阻塞，急诊经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention，PCI）是开通罪犯血管、完成血运重建的重要手段。同时，积极有效的抗栓治疗（包括抗血小板和抗凝）也尤为必要。替罗非班是一种血小板膜糖蛋白（glycoprotein，GP）Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂，可有效抑制血小板聚集、血栓形成，增加心肌灌注，降低无复流发生率、再梗死率及院内病死率[1-2]。改善心脏功能利于患者预后，心脏超声和心肺运动试验（cardiopul‐monary exercise test，CPET）是评估静息和运动状态下心功能的重要手段，对患者病情评估及预后判断具有重要作用。基于此，本研究选取2015 年1 月至2018 年12 月于本院行急诊PCI 术并完成心肺运动试验的STEMI 患者94 例作为研究对象，旨在探究替罗非班对行急诊冠状动脉介入治疗术的急性ST 段抬高型心肌梗死患者心功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2015 年1 月至2018 年12 月于本院行急诊PCI术并完成心肺运动试验的94例STEMI患者的临床资料，根据是否应用替罗非班，分为观察组（n=71）与对照组（n=23）。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。所有患者均对本研究知情同意并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

表1 两组临床资料比较Table 1 Comparison of clinical data between the two groups

纳入标准：均符合急性ST段抬高型心肌梗死诊断[3]；急诊行冠状动脉介入治疗术；完成心肺运动试验。……