王文慧，鲁桂兰，夏春香，张利君，曹 慧

我国是乙型肝炎病毒高发地区，母婴传播是除血液传播外主要感染途径，约40%乙型肝炎病毒携带者为母婴传播所致[1]。现阶段通过采取母婴阻断措施，即对乙型肝炎孕产妇进行围生期抗病毒治疗及对婴幼儿采取正规联合免疫预防，母婴传播的风险已明显降低。国内外多项指南提出无论乙型肝炎孕产妇乙型肝炎e抗原(HBeAg)是否呈阳性，均可直接母乳喂养[2-6]，不增加新生儿乙型肝炎病毒感染风险[7]。母乳中富含婴幼儿需要的各种营养物质，可增强婴幼儿的免疫力，母乳喂养可促进产妇产后康复、降低产后出血、产后抑郁及乳腺癌等发生风险[8-10]。世界卫生组织(WHO)婴儿喂养策略建议纯母乳喂养率应达到6个月[2]，添加辅食后母乳喂养应持续1年或更久。《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》也提出此类目标，纯母乳喂养未达6个月者称为母乳喂养失败[11]。乙型肝炎产妇母乳喂养现状不容乐观，调查显示乙型肝炎产妇母乳喂养率为45.85%，其中纯母乳喂养率仅为26.91%[12]，远低于目标值。本研究应用现象学研究方法，制定访谈提纲，对母乳喂养失败的乙型肝炎产妇进行半结构式访谈，探讨影响母乳喂养的阻碍因素，为后续采取针对性干预措施、提高乙型肝炎产妇母乳喂养率和纯母乳喂养率提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究应用立意抽样法，选择2019年11月20日—2019年12月10日在江苏省某传染病专科医院足月生产且母乳喂养失败的乙型肝炎产妇为研究对象，对其进行访谈，样本量以访谈时不再有新的主题出现即资料饱和为标准。……