张胜华

河南省人民医院省直第一医院(河南 郑州 450003)

骨质疏松性椎体压缩骨折是由于患者骨质疏松导致的并发症,临床治疗以经皮椎体成形术(PVP)较为常见,该术经皮穿刺至椎体后,将骨水泥注入病变椎体,具有创伤小、疼痛缓解速度快、卧床时间短等优点,临床疗效较佳[1-3]。但部分患者术后腰椎间残余疼痛明显,为探究骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后疼痛的影响因素,选择本院收治的64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2017年9月至2020年10月收治的64例行PVP术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象。纳入标准:①均符合《急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化术临床指南》[4]中骨质疏松性椎体压缩骨折的临床诊断；②年龄≥55岁；③临床资料完整；④患者及家属签署知情同意书；排除标准:①恶性肿瘤；②血液系统疾病；③心脑血管疾病；④全身感染或局部严重感染者。

1.2方法 所有患者均接受常规检查并行PVP术。术后根据视觉模拟评分法(VAS)[5]对2组患者的椎体疼痛程度进行比较,评分≥3分为存在疼痛组,<3分为无残余疼痛组。根据患者病历资料比较2组患者的性别、病因、病史、体重指数(BMI)、骨水泥渗漏等一般资料；采用韩国MEDIKORS公司生产的InAlyzer型双能骨密度测量仪对2组患者术后骨密度(BMD)进行检测；利用比例尺根据患者脊柱侧位X线片测量患者术前及术后椎体前缘及中间高度,椎体高度恢复情况为椎体术前与术后椎体高度差值。

1.3观察指标 (1)记录患者术后残余疼痛组及无残余疼痛组例数；(2)分析影响患者术后椎体疼痛的影响因素。

2 结果

2.1术后,64例患者中 14例存在椎体残余疼痛(21.88%),50例无椎体残余疼痛(78.12%)。

2.22组患者术后存在椎体残余疼痛单因素分析 单因素分析结果显示,病因、病史、BMD、椎体前缘高度恢复情况、椎体中间高度恢复情况均为患者术后存在椎体残……