陈瑞凤，万雪晴

（香港大学深圳医院，广东 深圳 518110）

0 引言

新生儿刚刚出生时血糖水平约为母亲的70%，在出生后约1～2h 血糖下降至1.1～1.4mmol/L，血糖短暂下降后再上升，大多数低血糖是新生儿在子宫外生活的正常过渡，肝糖原分解在脐带结扎后就发生，绝大部分新生儿可通过替代燃料来代偿这一过性的血糖降低，只有少部分新生儿对血糖调控失调，会出现低血糖相关症状及体征，如发绀、惊厥、尖叫、激惹、喂养困难、低体温、反应迟缓、呼吸暂停、发汗、心动过缓、昏迷等症状[1-2]。虽然目前并没有一个具体的低血糖数值及低血糖持续时间可以预测急性期症状体征及相关的永久性神经系统损伤，但多数认为，低血糖相关症状体征及神经系统后遗症更易发生在持续、严重的低血糖新生儿[3]。低血糖的临床症状及体征无明显特异性，为了证实相关的症状体征是由低血糖引起，有学者指出相关低血糖症状和体征应满足WhiPPle 三联征：①达到低血糖诊断标准；②存在低血糖相关症状及体征；③相关症状及体征在血糖值恢复正常后迅速消失。由于低血糖的临床症状及体征不具有明显特异性的特点，因此，在临床工作中，医护人员需要对有低血糖高危因素的新生儿实施密切的血糖值监测，根据致病原因选择合适有效的治疗措施和护理方案。本次研究针对新生儿早期低血糖的监测、治疗及护理进行深入的研究和讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017 年1 月-2020 年3 月香港大学深圳医院接收的新生儿中选择500 例早期低血糖患者作为研究对象。……