莫小宇

[中图分类号]R271.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）19-0041-02

常见妇科疾病，其症状发生的原因可能为患者出现功能失常或者是器质性病变。月经不调症状的发生往往会给患者带来比较大的痛苦，会对患者的正常生活产生严重影响，经过长期临床研究发现给予患者中药治疗，能够有效减轻患者的痛苦感，临床疗效显著[1]。本次研究主要以月经不调患者为对象，分析逍遥散加减联合四物汤治疗的应用效果。

1资料和方法

1.1 一般资料 病例时间的选取：2018.3-2020.3;研究对象的选取：我院诊治的月经不调患者60 例;分组的选择：选择随机法将研究对象平均分配为两组，每组30 例。对照组年龄最小者16岁，年龄最大者46岁，平均年龄为（27.69±6.38）岁;观察组年龄最小者17 岁，年龄最大者47岁，平均年龄为（27.13±6.76） 岁。两组一般资料（P>0.05），具有可比性。纳入标准：自愿参与本次实验患者;符合月经不调临床诊断标准;临床资料完整且依从性高患者。排除标准：合并有严重性精神性疾病患者;同时患有严重性脏器功能疾病患者;存在有其他生理疾病患者。

1.2 方法 （1）对照组：该组患者给予四物汤治疗：①药方：芍药12g、地黄12g、当归10g、川芎8g。②使用方法：将上述药物以清水进行煎煮，去渣取汁，每天1剂，令患者分为早晚2次进行服用，连续治疗3个月。（2） 观察组：该组患者在四物汤治疗基础上给予逍遥散加减治疗：①药方：党参、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、甘草各6g，随患者临床症状进行加减。②使用方法：将上述药物以清水进行煎煮，去渣取汁，每天1剂，令患者分为早晚2 次进行服用，连续治疗3个月。

1.3 观察指标 评估两组月经量改善情况，观察记录治疗期间两组患者出现月经量少、月经量中和月经量多的例数，计算并对比各项占比;评估两组月经来潮次数改善情况，观察记录治疗期间两组患者出现来潮1次、来潮2 次和来潮3 次的例数，计算并对比各项占比;评估两组治疗效果，显效表示治疗3个月以后患者的月经量、月经周期和经期均恢复正常，有效表示治疗3个月以后患者的月经量、月经周期和经期均得到了明显改善，无效表示治疗3个月以后患者的月经量、月经周期和经期均无好转趋势，显效率与有效率之和为治疗有效率。

1.4 统计学分析 应用SPSS19.0软件，计数资料用%表示，行X检验，（P<0.05） 时代表具有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患者月经量改善情况 治疗期间两组量少和量多月经量患者占比均相差不多，且组间没有明显的差异（P>0.05），量中月经量患者所占比例，对照组则低于观察组且组间有明显的差异（P<0.05）。详见表1。

（P>0.05），量中月经量患者所占比例，对照组则低于观察组且组间有明显的差异（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者月经来潮次数改善情况 治疗期间，两组患者中，来潮1次和来潮2次患者所占比例均相差不多且组间没有明显的差异（P>0.05）;来潮3次患者所占比例，对照组低于观察组且组间有明显的差异（P<0.05）。详见表2。

2.3 比较两组患者治疗效果详见表3。

3讨论月经不调也被称之为月经失调，是女性在临床上比较多发的一种疾病，临床上主要表现为患者的出血量或者是（和）月经周期出现异常，常常伴随腹痛、食欲不振等其他症状，严重地影响了患者的身心健康。月经失调产生的病因，临床认为主要有，患者情绪异常，例如长期性的精神紧张、精神压抑或者是遭受比较严重的心理创伤和精神刺激等;寒冷刺激，女性在经期遇寒会促使血管过分收缩，会产生月经量过少甚至闭经等症状;节食，临床研究症状证实只有当患者的体内脂肪含量占据患者体重的22%及以上，才能够对正常月经周期进行维持;嗜烟酒，酒精和香烟中的某些成分会对月经过程产生不良影响。

中医认为月经不调发生的病因病机在于受七情所伤或者是外感六淫、患者自身先天禀气不足，另外再加上多产房劳或者是劳倦过度等，同时在女性出现脾肾肝功能失常、脏器损伤等影响之下，容易致使患者出现气血失调，对患者的冲任二脉造成损伤，致使患者的气血出现变化，最终造成患者的胞宫气血不足，新鲜血液归经受到阻碍，胞宫内有淤血产生，形成月经不调。月经不调对患者的生活质量产生了严重情况，甚至会致使患者出现不孕等表现，结合患者实际病情，为其展开早期治疗具有重要意义。四物汤最早记载于唐朝，来源于蔺道人所著的《仙授理伤续断秘方》，该药方主要以芍药、地黄、当归、川芎四种药材组成，是中医中用来养血和补血的重要药方，该药方通常被用来治疗月经不调女性，具有非常好的补血调经功效，能够对女性出现的痛经症状进行有效改善。四物汤是中医在临床治疗的中常用的补血方，也是用于为女性调经的基本方，偶尔也可用于外伤淤血疼痛患者的临床治疗中，该药方后来被后世医家公认为“妇科第一方”、“血证立法”、“妇女之圣药”、“调理一切血证是其所长”等。四物汤融合有芍药、当归、地黄、川芎四种中草药，其中芍药具有养血柔肝、活瘀通经等功效，当归具有补血活血、调经止痛等的功效，地黄具有补血解热、滋阴补肾等功效，川芎具有活血行气、祛风止痛等的功效，四药合用能够发挥出显著的补血调经之功效。逍遥散加减的主要组成成分为党参、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、甘草，该药物的主要功能为养血调经、疏肝健脾，可用于因肝郁脾虚所引发的月经不调、食欲减退、头晕目眩、胸胁胀痛、郁闷不舒等症状患者的临床治疗中，临床疗效显著，尤其是对于月经不调患者来说，能有效缓解患者的临床症状，对患者的月经良和来潮次数有显著的改善作用，促使患者月经恢复正常。在月经不调患者的临床治疗中，采取逍遥散加减联合四物汤治疗，能够对患者的内分泌紊乱现象进行有效纠正，能够对患者的临床症状进行显著改善，临床疗效显著，安全性高。本次研究结果说明在临床治疗工作中应用逍遥散加减联合四物汤，对月经不调患者的治疗优化有利，有利于促使患者月经恢复正常。

综上所述，给予月经不调患者逍遙散加减联合四物汤治疗能够有效改善患者的月经量和来潮次数，能够显著提升患者的临床疗效，具有推广价值。