师伟佳 商然 闫丁

矮小症指于相似环境下生活的患儿与其同龄同族同性别儿童平均身高差距>2个标准差，每年身高增长量<5 cm[1]。3～16岁系儿童群体身高增涨黄金时期，亦是矮小症患者最佳增高时期[2]，矮小症发病机制多为内分泌疾病与遗传因素[3]，大量矮小症患儿受家长老师、社会工作人员对该病认知度低下的影响而出现延迟就医问题，疗效极不理想[4]。情感状态与身体活动性、社会独立性与睡眠质量显著低于正常儿童是矮小症患儿生活质量显著下滑的重要成因所在[5,6]，探讨适用于矮小症患儿心身健康发展的护理模式至关重要，我们尝试采用适龄化心身护理对矮小症患者施加干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年1～12月于我院门诊就治的矮小症病例80例为研究样本，以随机数字表法均分为试验组与对照组，每组40例。对照组中男24例，女16例；平均年龄(8.67±2.22)岁；平均骨龄(9.17±1.44)岁；平均身高(107.17±9.33)cm。试验组中男23例，女17例；平均年龄(8.72±2.14)岁；平均骨龄(9.23±1.32)岁；平均身高(107.25±9.20)cm。2组矮小症门诊就诊者年龄、性别比、骨龄、身高之比较无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：骨龄与生长激素兴奋试验结果示矮小症诊断成立；出生身高与体质量正常；首次行激素替代治疗。(2)排除标准：因骨骼疾病、慢性病种、染色体病、内分泌病种、宫内生长迟缓等致身材矮小者，家长认知及精神障碍。

1.3 实施方法 对照组按矮小症门诊护理常规施护，给予疾病知识指导、检查指导，配合医师做好用药护理与宣教，试验组在此基础上加用适龄化心身护理干预。

1.3.1 适龄化心理护理:①适龄化治疗环境构建：布置色彩鲜明、温馨可爱治疗主题房一间，购置与治疗主题相关的玩具玩偶等摆放于室内，医护工作者均着暖色调彩色工作服入内，护患沟通时不直呼其名而改为亲切昵称，使患儿尽快完成就诊治疗环境与人员适应过程，降低紧张烦躁不良情绪。②适龄化语言沟通：沟通中以表扬、鼓励、夸赞语为主体语境，增强矮小症患儿治疗意愿，提升其应对困难的积极性意识，维持其健康行为效能，同时亦通过治疗效果的喜悦分享过程拉近护患关系，构建正向积极治疗体系。③适……