余贡献，郑宏玫

(淳安县第一人民医院 康复医学科，浙江 淳安 311700)

部分脑卒中患者存在躯干控制、运动功能障碍，引发偏瘫，影响其生活质量[1-2]。本体感觉神经肌肉促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF)是一种促进机体神经肌肉反应的治疗方式，能改善脑卒中患者躯干功能、日常生活能力及运动功能[3]。Bobath技术是一种神经发育学疗法，通过抑制异常姿势、恢复肌肉张力，促进患者恢复正常姿势、运动功能及日常运动功能[4]。本研究观察PNF技术与Bobath技术对脑卒中偏瘫患者躯干、肢体及日常功能的影响，对比分析2种技术的康复效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年4月—2019年7月在本院治疗的脑卒中偏瘫患者74例，均符合脑卒中的诊断标准[5]、经头颅CT及MRI初次确诊为脑出血或脑梗死、表现为单侧肢体瘫痪、生命体征平稳、本研究治疗前未接受过相关专科治疗、临床资料完整，排除严重心肝肾功能异常、年龄超过70岁、意识不清或严重痴呆、传染性疾病者。入组患者按计算机随机抽取数字法分为PNF组和Bobath组各37 例，分别接受PNF技术和Bobath技术康复治疗。PNF组中男20例、女17例，年龄46～72岁，平均(56.68±6.21)岁，病程23～75 d，平均(58.24±11.39)d，脑梗死16例、脑出血21例。Bobath组中男19例、女18例，年龄44～70岁、平均(55.79±7.03)岁，病程25～77 d，平均(59.18±13.57)d，脑梗死17例、脑出血20例。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，本研究经本院伦理委员会审批，患者及其家属知情同意。

1.2 治疗

1.2.1 Bobath技术 将Bobath组患者脚置于床上，两脚靠近，有节律地向两边运动，稳定患者胸部，下压其胸骨。将重心偏向患侧方，使中心维持在患侧的坐骨结节，后仰，与支持面呈45°夹角，当腹部肌肉力量改善后，再行后仰旋转训练。取……