李玉玺

（西峡县人民医院，河南 西峡 474550）

加速康复外科理念的目的为促进患者生理与心理创伤应激反应的减轻、术后康复速度的加快［1］。本研究探讨了全髋关节置换患者围手术期护理中加速康复外科(ERAS)理念的临床应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月～2020年12月我院收治的骨科全髋关节置换患者200例。依据围手术期护理方法分为加速康复外科理念组、常规护理干预模式组两组各100例。加速康复外科理念组中男53例、女47例；年龄38～75（57.25±9.36）岁；疾病类型方面：股骨头坏死61例、股骨颈骨折21例、先天性髋关节发育不良18例。常规护理干预模式组中男51例、女49例；年龄39～76（58.42±9.62）岁；疾病类型方面：股骨头坏死60例、股骨颈骨折20例、先天性髋关节发育不良20例。两组患者一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：（1）年龄均在18岁及以上；（2）均有手术适应症；（3）均为首次手术。排除标准：（1）合并神经病变对髋关节骨质造成累及；（2）有严重心脏疾病；（3）有高血压。

1.3 方法

1.3.1 常规护理干预模式组 （1）术前干预。将手术、麻醉风险告知患者及其家属，对患者生命体征进行监测，保持其血糖、血压稳定。术前12h、4h分别督促患者禁食水；（2）术中干预。对患者进行合理麻醉，将室温控制在19℃～21℃；3）术后干预。术后6h督促患者禁食水，将自控式镇痛泵留置下来。术后常规抗凝，对血栓进行预防。术后1～3天将引流管拔除，督促患者在步行器辅助下下地行走。

1.3.2 加速康复外科理念组 （1）术前护理。将手术干预措施、术后护理方案等讲解给患者及其家属，督促患者进行下肢功能锻炼，提前2～3天为患者超前镇痛，让患者口服非自甾类药物。麻……