赖玉琴

（安远县人民医院，江西 安远 342100）

慢性心衰（CHF）是复杂的综合性疾病之一，主要原因是心脏疾病导致心室充盈或射血功能不足，可严重影响患者生活质量。常规的健康教育护理下患者常因不同缘故放松自我管理行为，危害其预后健康。跨理论模型（TTM）现已用于慢阻肺（COPD）患者，以增强患者的呼吸功能，取得良好成效［1］。本研究旨在考察基于TTM的健康教育护理模式对CHF患者自我管理能力、应对方式的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年12月我院收治的62例CHF患者。按照随机数表法将其分为试验组30例和对照组32例。试验组中男22例、女8例；年龄46～75（63.2±6.8）岁；病程2～5（3.1±0.8）年；原发病：冠心病28例、心肌病2例。对照组中男25例、女7例；年龄40～73（62.8±7.1）岁；病程2～4（2.9±0.6）年；原发病：冠心病29例、心肌病3例。两组患者一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合CHF判定标准［2］。（2）年龄大于18岁者。（3）患者及其家属对研究知情同意。排除标准：（1）患有其他心脏类疾病及严重躯体类疾病。（2）既往精神疾病史。（3）妊娠期或哺乳期妇女。

1.3 方法 对照组采取常规健康教育措施，护理人员向患者讲解CHF有关知识，引导其消除负面情绪，结合患者自身生活行为特点，指导自我护理生活习惯。试验组进行基于TTM的健康教育措施要求：评估干预前及干预3个月后患者行为所处阶段；记录患者生活方面资料；对患者进行独特性的教育措施。（1）对于处于前意向阶段的患者：引导患者学习心力衰竭知识，相互谈论自身经历，让患者描述疾病发作时的感受；指……