朱华，高建梅

（濮阳市油田总医院放射科，河南 濮阳 457001）

慢性化脓性骨髓炎（CPO）多继发于急性骨髓炎，主要因急性化脓性骨髓炎治疗期间形成大量无效腔或死骨，造成局部组织循环不畅，引发大量细菌增殖，导致炎症长期慢性发作，出现流脓、骨质增厚、软组织轻度肿胀等临床症状［1，2］。CPO影像诊断方法主要以X射线检查为主，当骨质破坏区周围出现增生硬化带时，可通过结合既往病史及临床症状进行诊断，但X射线影像图像显示效果欠佳［3］。因此，如何选择最优化影像检查方法，提高诊断准确率为临床研究重点。由于临床目前使用MRI检查非典型CPO研究较少，为丰富临床选择，本研究选取108例骨感染或骨肿瘤疾病患，通过行MRI检查，探讨对非典型CPO诊断准确率的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月～2020年6月我院收治的108例骨感染或骨肿瘤疾病患者影像资料，其中男76例、女32例；年龄16～75（45.19±14.12）岁。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①经临床证实为CPO、骨样骨瘤或骨肉瘤单一病种患者；②均行电子计算断层扫描（CT）、MRI检查；③签署知情同意书。（2）排除标准：①存在明显伪影及噪声；②骨及关节系统疾病史患者；③免疫系统疾病、血液系统疾病、感染性疾病等；④依从性较差。

1.3 方法 所有患者均行CT、MRI检查。

1.3.1 CT检查 患者取仰卧位，使用64排Light-Speed螺旋CT（美国GE公司），视野150～200mm，层厚2mm，显示骨窗宽度1500HU，窗位300HU，软组织窗宽300HU，窗位45HU，重建层厚1mm，间隔1mm。

1.3.2 MRI检查 检查前叮嘱患者摘除身上金属物品，使用Signa HDxt 1.5T磁共振扫描仪（美国GE公司），常规使用自旋回波（SE）、快速自旋回波（FSE）与梯度回波（GRE）序列，必要时可使用短时间反转恢复（STIR）脂肪抑制序列。……