许自利

（泗洪县人民医院，江苏 泗洪 223900）

高血压患者因情绪激动等多种因素导致血压骤然升高，脑局部血管出现破裂、出血，血液在颅腔内聚集至一定体积后成为血肿块，压迫周围脑组织，极易使患者颅内压升高，危及生命［1］。临床治疗高血压脑出血多采用开颅血肿清除术，其可深入血肿腔进行清除，但由于术中出血量较大，因此可能出现血肿残留，引起术后颅内压升高问题。去骨瓣减压术在临床实践中被证实其可增加局部脑血流灌注。有学者认为在开颅血肿清除术基础上联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血可以很好稳定颅内压，利于血肿清除。本研究为了进一步证实去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床应用价值，选取2019年1月～2021年1月我院收治的100例高血压脑出血患者，其中50例在开颅血肿清除术基础上实施去骨瓣减压术。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月～2021年1月我院收治的100例高血压脑出血患者，依据不同手术方式分为A组和B组各50例。A组实施开颅血肿清除术，B组实施开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术。纳入标准：（1）有至少2年的高血压病史；（2）影像学检查显示出血部位于丘脑或脑基底节区等；（3）随访资料完整。排除标准：（1）凝血功能异常者；（2）肝脏等重要器官存在严重疾病者。A组中男23例、女27例；年龄46～79（65.12±5.62）岁；发作至就诊时间1～9（4.26±1.66）h。B组中男24例、女26例；年龄47～82（65.36±5.72）岁；发作至就诊时间1～11（4.46±1.72）h。两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。