罗鸣，卓秀芳，张丽明，罗懿

（梅州市妇女儿童计划生育服务中心，广东 梅州 514000）

产后压力性尿失禁多由盆底软组织损伤引起，易导致患者出现排尿疼痛、小便自遗、排尿不畅等症状，严重威胁患者的身心健康。因此，产后压力性尿失禁的早期诊断显得尤为重要。临床症状及体格检查、指压试验结果虽是临床诊断压力性尿失禁的有效方法，但由于该诊断方法过于繁琐，以致其在临床中的应用存在一定局限性［1］。而四维盆底超声作为一种影像学诊断方法，具有无创、简便、可重复性高等优点，已在妇科疾病诊断中得到应用，且获得较好的诊断价值［2］。本研究对四维盆底超声诊断产后压力性尿失禁的价值进行分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年12月我院收治的60例疑似产后压力性尿失禁的患者，年龄22～38（31.43±2.18）岁；孕次1～4（2.75±0.58）次；产前体重指数19～24（22.35±0.78）kg·m2。（1）纳入标准：①存在漏尿情况；②耐受性较好；③肝肾功能正常。（2）排除标准：①存在压力性尿失禁病史；②存在神经系统疾病；③存在泌尿系统疾病。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法 产后1周行四维盆底超声检查，检查前医护人员叮嘱患者排空大小便，进入检查室后要求患者取膀胱截石位，而后将Voluson 730 PRO彩色多普勒超声诊断仪（美国GE公司）的探头（频率4～8MHz）放置于患者大阴唇间，做矢状切面。采集患者张力状态下深吸气后屏气、再用力呼气动作的超声图像，经相关处理后获取患者的膀胱尿道后角（PUA)）、尿道旋转角（URA）、膀胱颈移动度（BND）及膀胱颈至耻骨联合下缘水平垂直距离（BNS）。……