邓志刚，李玉群，谌贵灵

（南昌市生殖医院,江西 南昌 330001）

无痛人工流产术目前是早孕期终止妊娠最常规的处置方法之一，而高危无痛人流是指早期妊娠的孕妇具有某些生殖器官或全身性病理因素，在麻醉情况下，人工流产手术时增加了难度，并具较高的危险性，增加了术时或术后并发症的发病率及死亡率［1］。人工流产术高危因素很多，如：年龄≤20岁或≥50岁；剖宫产史；半年内有终止妊娠或1年内有2次以上人工流产史；宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠；既往有子宫穿孔、胎盘粘连出血史等。随着人工流产的人数呈逐年增加趋势，高危因素也是上升趋势，尤其值得重视的是人工流产术低龄化及剖宫产史高危因素的显著增加，实践临床工作中常见未婚无孕产史及疤痕子宫妊娠的人工流产手术过程中，患者宫颈因扩张困难延长手术时间甚至手术失败转药物性流产，因此宫颈能否顺利扩张成高危人工流产手术关键。且患者术中因感疼痛发生无意识不自主肢动直接影响手术效果，甚至增加手术操作的风险性，原因也主要是扩张宫颈所致。为术中宫颈顺利扩张，减轻患者的术中疼痛及缓解患者术后子宫平滑肌痉挛性收缩痛，本研究选取要求终止妊娠的无孕产史及剖宫产史高危妊娠患者114例进行分组治疗，旨在探讨间苯三酚在高危无痛人工流产术的临床运用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年6月～2021年5月我院收治的因早孕要求终止妊娠患者114例，年龄16～20岁，孕1～2次，产次0～1次，停经时间6～8周，B超确诊宫内妊娠，无药物禁忌症，均未阴道分娩史，其中孕1产0，67例，孕2产1（剖宫产史）47例。……