桃核承气汤对慢性肾衰竭大鼠的调控机制研究

2021-12-27张喜奎王巧花王旭丽李灵辉朱为坤

亚太传统医药 2021年11期

张喜奎,王巧花,王旭丽,李灵辉,朱为坤

(1.福建中医药大学附属第二人民医院,福建福州350003;2.福建中医药大学,福建福州350122)

慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)指各慢性肾脏疾病进展至终末阶段而出现的临床综合征[1]。中医古籍中并无“慢性肾衰竭”这一病名,但根据其病机特点及临床特征,可将其归属于“关格”“肾劳”“水肿”“癃闭”等范畴。CRF病机错综复杂,病性多为本虚标实、虚实夹杂,常以脾肾亏虚为致病之本,浊毒瘀血内阻、三焦不利为致病之标。虚实互见、寒热错杂是其重要病理特点,瘀血浊毒内阻贯穿病变过程的始终[2]。桃核承气汤具有活血化瘀、通腑泻浊的功效,临床及实验研究均证实其为治疗CRF的有效方剂[3-5]。

慢性肾衰竭的发生受到多种细胞因子和分子因素的调节,病变机制复杂,其主要病理基础是肾纤维化。研究表明,Wnt/β-catenin信号通路的异常激活是肾纤维化发生发展的重要因素。β-连环蛋白(β-catenin)、结肠腺瘤息肉蛋白(APC)和T细胞因子4(TCF4)是Wnt/β-catenin信号通路的重要因子,在肾纤维化过程中起着重要作用,已被证实与慢性肾衰竭的发生关系密切。本实验用桃核承气汤干预CRF模型大鼠,综合大鼠一般情况、贫血指标、肾功能、肾组织形态以及β-catenin、APC及TCF4的mRNA和蛋白表达情况,以期探讨桃核承气汤对慢性肾衰竭大鼠的调控机制。