王玉成

（响水县中医院儿科，江苏 盐城 224600）

过敏性紫癜属于小儿常见病之一，主要是由于患儿的毛细血管出现病变、炎症所致，可直接累及小动脉、小静脉、胃肠道、肾脏、神经系统等。过敏性紫癜的临床表现为皮疹、腹痛、关节肿痛、蛋白尿等，严重者可累及脑、心脏、肺等器官，造成脑出血、心肌炎、肺出血等少见特殊表现。相关研究显示，大部分的过敏性紫癜患儿伴随心肌损害现象，而过敏性紫癜并心肌损害患儿的预后较差，病死率高于未合并的患儿[1]。因此，临床需加强过敏性紫癜并心肌损害患儿的心肌损伤监测和心肌保护，改善患儿预后。过敏性紫癜出现心肌损害的临床表现并无特异性，为进一步提升临床对该疾病的认识，降低误诊率、漏诊率，本次研究对45例过敏性紫癜并心肌损害患儿的临床特点进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月至2020年10月响水县中医院收治的45例过敏性紫癜并心肌损害患儿的临床资料，其中男患儿21例，女患儿24例；年龄2～12岁，平均（6.25±2.51）岁；发病时间0.5～7 d，平均（3.52±1.02） d。诊断标准：参照《诸福棠实用儿科学》[2]中关于过敏性紫癜的相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准，且经心电图、实验室指标等检查确诊的患儿；存在心前区不适、心慌、胸闷憋气、胸痛等症状者；首次确诊并接受治疗的患儿。排除标准：合并严重传染性疾病者；存在先天性疾病者；存在凝血功能障碍者；存在造血系统疾病者等。研究经响水县中医院医学伦理委员会审核批准。……