朱文祥

[广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院）放射科，广东 佛山 528318]

肝脏占位性病变中较为常见的是肝血管瘤、肝细胞癌、肝囊肿及肝转移瘤等，以上病变的临床症状缺乏特异性，当影像学表现不典型时，常导致诊断效果较差，进而易造成漏诊与误诊。磁共振（MR）是临床上较为常见的诊断方式，其对肝脏局灶性病变的检出具有一定的意义，但难以通过病灶大小、形态、毗邻关系、信号强度等对良恶性肝脏占位性病变进行有效的诊断[1]。扩散加权成像（DWI）在临床上被广泛用于肝脏疾病的鉴别诊断，其中DWI序列扫描可通过反映细胞水分子扩散情况，进一步提高诊断效果，但其仍存在误诊的情况[2]。而强化扫描诊断可增强组织间MR图像信号对比度，并可有效评价占位性病变新生血管变化情况，但会因肝脏良恶性组织相互重叠导致特异性降低[3]。将MR DWI序列扫描与强化扫描联合检测，可结合各自优势，在确定患者肝脏占位性病变的基础上，进一步判断病变部位，为后续临床治疗、预后改善提供依据。本研究旨在探讨1.5 T超导型全身MR DWI在鉴别肝脏良恶性病变中的诊断价值，为其临床诊断与治疗提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2020年1月至2021年1月于广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院）就医的50例（72个病灶）肝脏占位性病变患者的临床资料，男、女患者分别为26、24例；年龄42～68岁，平均（55.33±4.05）岁；体质量指数（BMI）19～24 kg/m2，平均（22.28±0.40） kg/m2。纳入标准：符合《肝脏良性占位性病变的诊断与治疗专家共识（2016版）》[4]中的相关诊断标准者；……