刘北祥

（广州医科大学附属顺德医院重症医学科，广东 佛山 528315）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是慢性支气管炎、肺气肿发展到一定程度出现的疾病，肺动脉高压是COPD常见的合并症，是由于肺小动脉痉挛和内膜增生、重构及原位血栓的形成引发，以气道反复感染为特征，同时可引发高碳酸血症、低氧血症，最终导致心力衰竭，死亡率较高。沙美特罗替卡松吸入粉雾剂是丙酸氟替卡松与沙美特罗的复方制剂，氟替卡松在药物性质上，属于糖皮质激素，可抑制炎性因子的生成，并提高受体敏感性，但单独使用效果欠佳[1]。盐酸法舒地尔注射液可选择性地降低肺动脉压，对改善患者肺部血流动力学有积极作用，且安全性良好[2]。本研究选择80例COPD合并肺动脉高压患者，开展前瞻性研究，旨在探讨盐酸法舒地尔注射液联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂对COPD合并肺动脉高压患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按随机数字表法将广州医科大学附属顺德医院2019年1月至2021年1月收治的80例COPD合并肺动脉高压患者分为对照组（40例，在常规治疗的基础上采用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗）与观察组（40例，在对照组的基础上联合盐酸法舒地尔注射液治疗）。对照组中男、女患者为27、13例；年龄46～84岁，平均（61.37±8.89）岁；病程3～24年，平均（11.59±1.48）年；肺动脉收缩压32～65 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa），平均（55.72±4.92） mmHg。观察组中男、女患者为29、11例；年龄47～85岁，平均（61.34±8.91）岁；病程2～23年，平均（11.45±1.59）年；肺动脉收缩压34～64 mmHg，平均（55.79±5.71） mmHg。对比两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。纳……