陈敏芳，叶敬鹏，卢泽明

（惠东县人民医院急诊科，广东 惠州 516300）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， COPD）属于一种常见的临床呼吸系统疾病，气候变化、呼吸道感染等因素可导致患者病情加重从而发展为COPD急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease， AECOPD），而Ⅱ型呼吸衰竭为AECOPD引起的并发症，若未得到及时、有效的治疗，则可对患者生命健康造成严重威胁。临床通常在常规治疗的基础上采用无创正压通气（NPPV）抑制AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的进一步恶化，其可以有效缓解患者呼吸困难症状，但易引发鼻腔出血、面部压伤等并发症，影响患者的治疗耐受性[1]。经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）凭借其加温、加湿等优势，常被用来治疗呼吸衰竭的新生儿或儿童。近年来，随其逐渐应用于临床，有研究显示，其对于Ⅱ型呼吸衰竭也有较好的疗效[2]。鉴于此，本研究为进一步探究HFNC的效果和安全性，故选取惠东县人民医院收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，分别给予NPPV和HFNC治疗，旨在探究HFNC对其动脉血气分析指标的影响与安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取惠东县人民医院2020年12月至2021年6月收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各30例。对照组中男、女患者分别为18、12例；年龄50～73岁，平均（61.23±2.55）岁；急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分（APACHEⅡ）[3]52～71分，平均（60.15±7.06）分。观察组中男、女患者分别为17、13例；年龄53～75岁，平均（62.53±3.07）岁；APACHEⅡ评分50～71分，平均（57.87±7.44）分。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P> 0.05），组间可进行对比。诊断标准：参照《慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）诊治中国专家共识（2017年更新版）·第3版》[4]中AECOPD的相关诊断标准与《呼吸疾病诊疗指南》[5]中Ⅱ型呼吸衰竭患者的相关诊断标准。纳……